廣東省健管學會年會召開
2016年4月9日,第五屆華南地區(qū)健康管理論壇暨2016 廣東省健康管理學會、廣東省健康服…[詳細]
為了研究的方便,科學家人為地將附睪分成頭、體、尾三部分。由睪丸網(wǎng)發(fā)出十幾條曲折的輸出小管,盤繞在一起組成了附睪的頭部。在這一區(qū)段里,小管逐步匯合,最后形成一根構(gòu)成附睪體部和尾部的又細又長、高度盤繞卷曲的管子,也就是附睪管。如果我們把它拉直量一下,你恐怕會嚇一跳,僅幾厘米長的附睪,其管道竟會有4-6米長。附睪管直徑為0.4-0.5毫米,開始部分較細,漸漸變粗,尾部可達0.5毫米。附睪尾端與輸精管的起始部分相接。
從組織結(jié)構(gòu)上看,附睪管上皮是由兩種細胞組成:一種叫基細胞,其頂部離附睪管腔有一定距離,在附睪各部分,其形態(tài)沒有差別,一般認為是貯備細胞;另一種叫主細胞,是維持附睪生理功能的物質(zhì)基礎,在各區(qū)段的主細胞形態(tài)結(jié)構(gòu)差別很大,這也反映出各區(qū)段的生理功能的差異。除上皮細胞外,附睪的管壁組織結(jié)構(gòu)也有規(guī)律性的變化,附睪管起始段平滑肌有自發(fā)地節(jié)律性收縮,而尾部平滑肌就沒有這種特點,僅在射精一瞬間出現(xiàn)強烈的節(jié)律收縮。那么,附睪管究竟為什么會有那么長呢?原來,附睪管不僅有輸出包含精子的少量液體的作用,而且還是精子貯藏、成熟的場所。具體說,附睪具有以下主要生理功能。
◆一、吸收功能◆
睪丸的支持細胞每天能產(chǎn)生大量睪網(wǎng)液,如一只公羊每天約能分泌40毫升睪網(wǎng)液,而從附睪排出的只不過幾百微升,也就是說睪丸分泌液有99%被附睪上皮重新吸收回體內(nèi)。動物實驗表明,結(jié)扎輸精管時睪丸不會腫脹,但若結(jié)扎睪丸輸出小管,睪丸第二天就會腫脹,這就充分證實了附睪存在著強有力的吸收功能,可是重新吸收的意義尚不清楚。
◆二、分泌營養(yǎng)物質(zhì),促使精子成熟◆
附睪分泌功能很強,能分泌甘油磷酸膽堿、肉毒堿、糖蛋白及多種酶,這些物質(zhì)與精子的代謝、成熟和正常生理功能有關(guān)。精子在附睪管內(nèi)決不是單純地停留、路過,而是在漫長的旅途中,不斷吸收附睪管壁分泌的營養(yǎng)物質(zhì),如肉毒堿等,繼續(xù)發(fā)育直到成熟狀態(tài)。附睪中肉毒堿的濃度可為血液中的500倍。動物實驗表明,如果去除附睪管,把輸精管直接與睪丸輸出小管吻合,經(jīng)輸精管排出的精子不具備受精能力。如果把輸精管與附睪始端的1厘米左右處吻合,則排出的精子具有活力和受精能力。這就說明附睪管頭部對精子成熟來說是絕對必要的。附睪管分泌的甘油磷酸膽堿與維持附睪尾部的高滲微環(huán)境有關(guān),同時也可作為精子在女性生殖道內(nèi)的能源,因女性生殖道內(nèi)有一種酶,可將甘油磷酸膽堿分解成乳酸和果糖。
◆三、貯存精子◆
精子進入附睪后,一般要逗留大約19-25天,精子到達附睪尾,如未能及時排出,則先貯存于尾部。由于附睪管腔內(nèi)的特殊環(huán)境,其液體性質(zhì)偏酸,滲透壓非常高,氧含量低、二氧化碳含量高,使精子處于靜息狀態(tài),以便貯積能量。精子在附睪尾部可存活28天或更久。
◆四、分泌功能◆
附睪液中雄激素含量很高,除來自血循環(huán)和睪丸分泌的睪網(wǎng)液體,最近的研究發(fā)現(xiàn),附睪上皮本身也能分泌少量雄激素。
◆五、免疫屏障作用◆
附睪本身有一種屏障作用,它可以防止精子進入附睪上皮內(nèi),以免發(fā)生自身免疫反應。輸精管結(jié)扎后,這種屏障有可能遭到破壞,于是精子表面的特殊大分子物質(zhì)(抗原)與機體內(nèi)的免疫系統(tǒng)相接觸,就會發(fā)生輸精管結(jié)扎術(shù)后的副反應--精子抗原的自身免疫反應。簡單地說,就是體內(nèi)產(chǎn)生一種物質(zhì)(免疫球蛋白或叫抗體),能起到抑制精子活動或殺死精子的作用。
◆六、收縮功能◆
睪丸輸出小管和附睪管的自發(fā)性有節(jié)律的收縮,可把精子運向輸精管,當然其中也包括睪網(wǎng)液流速和附睪管腔壓力的作用。頻繁射精時,會使附睪管壁肌肉處于疲勞狀態(tài),從而使收縮功能受到影響,導致精子減少。
◆七、降解和吸收未射出的精子◆
附睪中具有吞噬細胞,可以使未射出的精子逐步解體和吸收。
總之,目前對精子在附睪內(nèi)運行過程中的一系列重要變化的細節(jié)和確切意義尚不完全了解。但人們已認識到部分不育癥患者的精子活力很差或為死精子,可能與附睪的功能障礙有關(guān)?茖W家們期待著早日揭開精子成熟之謎,以便找到干擾精子成熟過程的方法。附睪頭部是當前公認的最理想的抗精子成熟藥物的作用部位,因藥物作用于這里起效快,停藥后恢復生育力也快,更重要的是副作用小,不影響睪丸功能,因而對男性正常生理活動的干擾也就會很小。
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(責任編輯:張藍飛 )
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