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    性交痛,不妨查查尿道口

    2009年02月24日  來源:《家庭醫(yī)生》  作者:林森  家庭醫(yī)生在線    我要評(píng)論(0)條評(píng)論  
      近幾年,美鳳每次與丈夫做愛時(shí),下身都會(huì)發(fā)生疼痛,而且愈來愈劇烈。為此,她對(duì)性生活漸漸失去興趣,有時(shí)甚至產(chǎn)生厭惡情緒。在丈夫的催促下,她去醫(yī)院做了一次檢查,醫(yī)生說,陰道沒有發(fā)現(xiàn)什么問題,倒是在尿道口的一側(cè)發(fā)現(xiàn)了一個(gè)“小瘤子”。她嚇了一跳,以為自己得了什么性病,后經(jīng)醫(yī)生解釋,她才放下心來,并很樂意地接受了醫(yī)生的治療方案。

      這“小瘤子”是什么?醫(yī)生做了什么解釋?原來,在女性的尿道口,可生長(zhǎng)一種稱為“尿道肉阜”的腫瘤樣組織,它雖然被稱為“瘤”,但并非真正的腫瘤,而是多種因素造成的尿道黏膜外翻、尿道口周圍上皮細(xì)胞增生、炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)或小靜脈曲張等變化,因此又稱為“尿道肉芽腫”或“血管性息肉”。美鳳長(zhǎng)的就是這類“小瘤子”。

      尿道肉阜多長(zhǎng)在尿道口的一側(cè)或下方,也有的環(huán)繞尿道口四周,極少數(shù)生長(zhǎng)在尿道內(nèi);外觀呈紫紅色或淡紅色,體積一般比較小,直徑多在1厘米左右,基底比較寬,有的帶蒂。發(fā)生感染時(shí)可有分泌物,易出血,觸之柔軟而有疼痛。醫(yī)學(xué)上根據(jù)其炎性細(xì)胞浸潤(rùn)、纖維化及靜脈曲張的不同程度,可分為三種類型:乳頭狀瘤型、血管瘤型及肉芽腫型。

      尿道肉阜的發(fā)病率較高,尤其好發(fā)于農(nóng)村婦女。目前,它的發(fā)病原因不完全清楚,有人認(rèn)為與體內(nèi)雌激素水平嚴(yán)重降低有關(guān),這種情況多見于中老年婦女。由于內(nèi)分泌功能紊亂,雌激素水平下降,不能維持尿道黏膜完整,尤其是陰道萎縮,可牽拉尿道口,使尿道黏膜暴露,易受刺激而發(fā)生尿道肉阜。年輕患者則可能與會(huì)陰部長(zhǎng)期受到慢性刺激有關(guān),如房事中男方對(duì)會(huì)陰部粗魯?shù)拇碳、?nèi)褲磨擦、長(zhǎng)期騎自行車以及衛(wèi)生紙局部擦拭等。個(gè)別患者可能是不當(dāng)自慰的結(jié)果。某地就有一青年女性因長(zhǎng)期以異物刺激尿道方式自慰,造成尿道黏膜增生、外翻,形成肉阜。此外,懷孕也可導(dǎo)致尿道黏膜下靜脈曲張,形成尿道肉阜,這種情況一般見于多次懷孕的婦女。

      尿道肉阜雖說不是什么大病,卻嚴(yán)重影響女性的身心健康,是引起夫妻性生活不快的常見原因。它雖然表現(xiàn)為局部疼痛、出血,可在尿道口觸及小腫塊,但由于它的發(fā)病部位隱蔽,不少患者羞于求醫(yī)。有的則自購藥物治療,但效果不佳,沉重的心理與經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)形成惡性循環(huán)。一些較小的尿道肉阜,患者自身很難察覺,即便在醫(yī)院檢查時(shí),如果醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)不足或不夠細(xì)心,也不一定能發(fā)現(xiàn)問題,但在夫妻性生活中卻會(huì)造成很大痛苦:當(dāng)陰莖插入陰道,尤其是在陰道里抽動(dòng)時(shí),會(huì)陰部會(huì)出現(xiàn)程度不同的刺痛,有的還會(huì)出血,使性生活半途而廢。因此它嚴(yán)重影響人們的“性”趣,甚至妨礙夫妻關(guān)系。長(zhǎng)在尿道內(nèi)的肉阜,可出現(xiàn)血尿,易誤為尿路感染或“結(jié)石”之類的疾病。

      尿道肉阜的治療并不困難。對(duì)體積較小且癥狀較輕微的肉阜,可以局部涂抹雌激素油膏,早晚各一次,同時(shí)避免局部刺激,內(nèi)褲松軟舒適,一般兩周左右可變小或消失。合并老年陰道炎者,可用雌激素陰道栓,每晚睡前放置陰道內(nèi),持續(xù)10~20天,以后每隔1~2周用1次,至完全治愈。對(duì)大而癥狀較重的肉阜,可選用激光、電灼、硬化劑注射或手術(shù)切除,效果滿意。美鳳的尿道肉阜就是經(jīng)過一段時(shí)間的治療而痊愈的。

      現(xiàn)有的資料表明,尿道肉阜很少發(fā)生惡變,但在診斷和治療時(shí)仍須注意與尿道癌鑒別。尿道癌一般疼痛較輕,腫塊及尿道周圍組織較硬。

      由于尿道肉阜會(huì)影響性生活的質(zhì)量,所以,當(dāng)出現(xiàn)性交痛時(shí),不妨找醫(yī)生查查尿道口,早發(fā)現(xiàn)問題,也許能避免一場(chǎng)婚姻危機(jī)。

      

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