縱隔子宮手術(shù)20天了還在流血，考慮和月經(jīng)來臨、劇烈運動、宮內(nèi)感染、陰道炎、宮頸息肉等原因有關(guān)。建議前往醫(yī)院就診，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下通過相關(guān)檢查明確具體的情況后，再進行有效的處理措施。

1、月經(jīng)來臨：縱隔子宮手術(shù)屬于一種有創(chuàng)的手術(shù)，手術(shù)后可能會有出血的現(xiàn)象。如果在出血結(jié)束后剛好來月經(jīng)，也可能會產(chǎn)生持續(xù)出血的現(xiàn)象。一般在月經(jīng)結(jié)束后出血癥狀可以自行消失，無需進行特殊的處理。

2、劇烈運動：如果在手術(shù)后的早期進行劇烈運動，很有可能會造成切口愈合不良，從而產(chǎn)生異常的出血現(xiàn)象。手術(shù)后的早期應(yīng)注意多休息，還需要避免進行劇烈的運動和重體力勞動。

3、宮內(nèi)感染：恢復(fù)過程中未做好相應(yīng)的護理措施，誘發(fā)宮內(nèi)感染時也有可能會產(chǎn)生異常的出血現(xiàn)象，還可伴隨發(fā)熱、腹痛等表現(xiàn)?？梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下給予頭孢克肟分散片、阿莫西林膠囊等抗生素類藥物控制感染現(xiàn)象。

4、陰道炎：對于本身存在陰道炎的女性，在手術(shù)的過程中受到應(yīng)激反應(yīng)的因素影響時，也可能會增加陰道出血的幾率，還可伴隨陰道瘙癢、分泌物異常等癥狀?？梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下給予甲硝唑片、替硝唑片等藥物進行治療。

5、宮頸息肉：對于本身存在宮頸息肉的人群，受到免疫力低下以及外力刺激時，很有可能會導(dǎo)致息肉組織破裂出血。通常需要在醫(yī)生指導(dǎo)下通過宮腔鏡息肉去除術(shù)進行治療。

當(dāng)有出血現(xiàn)象時，需要更加注意局部的清潔與衛(wèi)生，降低繼發(fā)感染的幾率，還應(yīng)避免性生活。