前段時間，患者小溫描述自己：“我在樓梯上不小心摔了一跤，腳后跟疼得不得了，已經(jīng)好幾天了，走路都成問題，這會不會是骨折??？聽說骨折都得手術(shù)，是真的嗎？”確實，跟骨骨折是常見的足部損傷，尤其是對于愛運動或年紀(jì)稍大的朋友來說，這種擔(dān)憂尤為常見。

經(jīng)過詳細的檢查，我發(fā)現(xiàn)患者的足部有明顯的腫脹和壓痛，特別是跟骨區(qū)域。X光片顯示跟骨有骨折線，診斷為跟骨骨折無疑。通常，當(dāng)骨折移位明顯、關(guān)節(jié)面不平整、骨折碎片不穩(wěn)定或保守治療效果不佳時，我們會考慮手術(shù)治療。手術(shù)旨在恢復(fù)跟骨的正常形態(tài)和關(guān)節(jié)面的平整，確保患者能夠恢復(fù)正常的行走和日常生活。

對于這位患者，由于骨折移位并不明顯，且關(guān)節(jié)面相對平整，我建議先嘗試保守治療，如石膏固定、抬高患肢、使用止痛藥和物理治療等。隨著治療的進行，我們會通過X光片或CT等影像檢查來評估骨折的愈合情況。

骨折后的日常護理

1.休息與抬高：骨折后，患者應(yīng)避免任何可能加重傷勢的活動，尤其是承重或扭轉(zhuǎn)患足。在休息時，患者應(yīng)將患肢抬高至心臟水平以上，以促進血液回流，減輕腫脹。可以使用枕頭、折疊的毛毯或其他柔軟的物品墊高患肢。

2.冰敷：受傷后48小時內(nèi)，每2-3小時冰敷一次，每次15-20分鐘，有助于減輕疼痛和腫脹。

3.疼痛管理：在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用止痛藥，以緩解骨折帶來的疼痛。服用止痛藥后，注意觀察自己的反應(yīng)，如出現(xiàn)過敏反應(yīng)、胃腸道不適等，應(yīng)立即停止服藥并就醫(yī)。

康復(fù)期的鍛煉

1.早期活動：在石膏固定期間，可以進行一些非負重的腳趾和踝關(guān)節(jié)活動，以預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。

2.逐步負重：根據(jù)骨折愈合情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐步進行負重練習(xí)，以促進骨折愈合和恢復(fù)行走功能。

3.物理治療：在康復(fù)期，可以進行物理治療，如肌肉力量訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練等，以提高患者的行走能力和生活質(zhì)量。

每個人的情況都是獨特的，因此在選擇治療方案時需要根據(jù)患者的具體情況進行個體化評估。如果您有類似的問題或疑慮，請及時就醫(yī)咨詢專業(yè)醫(yī)生。大家是否了解或經(jīng)歷過類似情況？分享您的經(jīng)驗，或提出疑問，一起探討吧！