成人感冒發(fā)燒可選擇解熱鎮(zhèn)痛藥、抗病毒藥、抗菌藥、中成藥、減輕鼻黏膜充血藥等。

1. 解熱鎮(zhèn)痛藥：當體溫超過38.5℃，或伴有明顯頭痛、肌肉酸痛等癥狀時，可使用此類藥物。常用的有對乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等。對乙酰氨基酚通過抑制下丘腦體溫調節(jié)中樞前列腺素（PGE1）的合成及釋放，而產(chǎn)生周圍血管擴張，引起出汗以達到解熱作用，同時能抑制PGE1、緩激肽和組胺等的作用，提高痛閾而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛效果。布洛芬具有抗炎、解熱、鎮(zhèn)痛作用，其作用機制通過對環(huán)氧酶的抑制而減少前列腺素合成，由此減輕因前列腺素引起的組織充血、腫脹，降低周圍神經(jīng)痛覺的敏感性。阿司匹林通過抑制前列腺素及其他能使痛覺對機械性或化學性刺激敏感的物質（如緩激肽、組胺）的合成，屬于外周性鎮(zhèn)痛藥。

2. 抗病毒藥：對于病毒性感冒，可使用抗病毒藥物。如利巴韋林，其作用機制主要是通過抑制病毒核酸的合成來達到抗病毒的效果；奧司他韋能抑制流感病毒神經(jīng)氨酸酶的活性，抑制流感病毒感染和復制，以及從被感染的細胞中釋放，從而減少了流感病毒的播散。

3. 抗菌藥：如果感冒合并細菌感染，如出現(xiàn)咳黃痰、流膿涕等癥狀，需要使用抗菌藥物。常用的有阿莫西林、頭孢呋辛、阿奇霉素等。阿莫西林通過抑制細菌細胞壁合成而發(fā)揮殺菌作用，可使細菌迅速成為球狀體而溶解、破裂。頭孢呋辛具有廣譜抗菌作用，通過抑制細菌細胞壁的合成來起到殺菌效果。阿奇霉素作用機制是與細菌核糖體的50S亞單位結合，抑制依賴于RNA的蛋白合成。

4. 中成藥：一些中成藥也可用于緩解感冒癥狀，如感冒清熱顆粒，具有疏風散寒，解表清熱的功效；銀翹解毒片能辛涼解表，清熱解毒；雙黃連口服液有疏風解表、清熱解毒的作用。

5. 減輕鼻黏膜充血藥：可減輕鼻塞、流涕等癥狀，常用的有偽麻黃堿等，它能選擇性地收縮鼻黏膜的血管，減輕充血，緩解鼻塞。

成人感冒發(fā)燒時，用藥需根據(jù)具體癥狀和病情來選擇合適的藥物。但無論使用哪種藥物，都應遵醫(yī)囑，避免自行用藥帶來的風險。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診。