成人感冒發(fā)燒可選擇解熱鎮(zhèn)痛藥、抗病毒藥、抗菌藥、中成藥、減輕鼻黏膜充血藥等。

1. 解熱鎮(zhèn)痛藥：當(dāng)體溫超過38.5℃，或伴有明顯頭痛、肌肉酸痛等癥狀時(shí)，可使用此類藥物。常用的有對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等。對(duì)乙酰氨基酚通過抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞前列腺素（PGE1）的合成及釋放，而產(chǎn)生周圍血管擴(kuò)張，引起出汗以達(dá)到解熱作用，同時(shí)能抑制PGE1、緩激肽和組胺等的作用，提高痛閾而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛效果。布洛芬具有抗炎、解熱、鎮(zhèn)痛作用，其作用機(jī)制通過對(duì)環(huán)氧酶的抑制而減少前列腺素合成，由此減輕因前列腺素引起的組織充血、腫脹，降低周圍神經(jīng)痛覺的敏感性。阿司匹林通過抑制前列腺素及其他能使痛覺對(duì)機(jī)械性或化學(xué)性刺激敏感的物質(zhì)（如緩激肽、組胺）的合成，屬于外周性鎮(zhèn)痛藥。

2. 抗病毒藥：對(duì)于病毒性感冒，可使用抗病毒藥物。如利巴韋林，其作用機(jī)制主要是通過抑制病毒核酸的合成來達(dá)到抗病毒的效果；奧司他韋能抑制流感病毒神經(jīng)氨酸酶的活性，抑制流感病毒感染和復(fù)制，以及從被感染的細(xì)胞中釋放，從而減少了流感病毒的播散。

3. 抗菌藥：如果感冒合并細(xì)菌感染，如出現(xiàn)咳黃痰、流膿涕等癥狀，需要使用抗菌藥物。常用的有阿莫西林、頭孢呋辛、阿奇霉素等。阿莫西林通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成而發(fā)揮殺菌作用，可使細(xì)菌迅速成為球狀體而溶解、破裂。頭孢呋辛具有廣譜抗菌作用，通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成來起到殺菌效果。阿奇霉素作用機(jī)制是與細(xì)菌核糖體的50S亞單位結(jié)合，抑制依賴于RNA的蛋白合成。

4. 中成藥：一些中成藥也可用于緩解感冒癥狀，如感冒清熱顆粒，具有疏風(fēng)散寒，解表清熱的功效；銀翹解毒片能辛涼解表，清熱解毒；雙黃連口服液有疏風(fēng)解表、清熱解毒的作用。

5. 減輕鼻黏膜充血藥：可減輕鼻塞、流涕等癥狀，常用的有偽麻黃堿等，它能選擇性地收縮鼻黏膜的血管，減輕充血，緩解鼻塞。

成人感冒發(fā)燒時(shí)，用藥需根據(jù)具體癥狀和病情來選擇合適的藥物。但無論使用哪種藥物，都應(yīng)遵醫(yī)囑，避免自行用藥帶來的風(fēng)險(xiǎn)。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。