腋下長痘痘可能由多種因素引起，如毛囊炎、皮脂腺囊腫、淋巴結腫大、汗腺炎、副乳等。

1. 毛囊炎：主要是腋下毛囊被細菌或真菌感染所致。腋下毛發(fā)較多，且容易出汗，若不注意清潔，細菌易滋生，引發(fā)毛囊炎癥，表現(xiàn)為紅色丘疹，有時頂部會有白色膿皰，伴有疼痛。治療上，可遵醫(yī)囑外用抗生素類藥物，如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復方多粘菌素B軟膏等，以抑制細菌生長，減輕炎癥。

2. 皮脂腺囊腫：因腋下皮脂腺導管堵塞，皮脂逐漸淤積形成囊腫。通常表現(xiàn)為圓形腫物，表面光滑，與皮膚粘連，一般無自覺癥狀。若繼發(fā)感染，會出現(xiàn)紅腫、疼痛。對于較小的皮脂腺囊腫，可先觀察；若囊腫較大或反復感染，建議手術切除。

3. 淋巴結腫大：腋下分布著豐富的淋巴結，當身體受到細菌、病毒感染，如呼吸道感染、乳腺炎等，或者患有某些全身性疾病，如淋巴瘤、白血病等，都可能導致腋下淋巴結腫大。腫大的淋巴結可表現(xiàn)為結節(jié)狀，大小不一，質地可硬可軟，活動度不同。需要針對原發(fā)疾病進行治療，如抗感染治療、化療、放療等。

4. 汗腺炎：多發(fā)生于大汗腺分布區(qū)域，腋下是常見部位之一。主要與局部多汗、摩擦、細菌感染等因素有關。初期表現(xiàn)為單個或多個紅色結節(jié)，疼痛明顯，可逐漸融合成膿腫。治療時，可遵醫(yī)囑使用抗生素，如頭孢呋辛酯、阿奇霉素、左氧氟沙星等，嚴重者可能需要手術切開引流。

5. 副乳：部分人在腋下會出現(xiàn)副乳，表現(xiàn)為局部隆起，類似痘痘或腫塊。副乳是胚胎發(fā)育過程中乳腺組織退化不全所致，在經期、孕期或哺乳期，可能會出現(xiàn)脹痛等不適。較小且無癥狀的副乳可觀察；若副乳較大、影響美觀或出現(xiàn)疼痛等癥狀，可考慮手術切除。

腋下長痘痘的原因較為復雜，不同原因的治療方法也有所不同。當發(fā)現(xiàn)腋下長痘痘時，應注意保持局部清潔衛(wèi)生，避免擠壓。若痘痘持續(xù)不消退、增大、疼痛加劇或伴有其他不適癥狀，建議及時到正規(guī)醫(yī)院的皮膚性病科或普外科就診，明確病因，并在醫(yī)生的指導下進行規(guī)范治療。