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睡覺(jué)心臟突然劇烈跳動(dòng)是怎么回事?

2025-02-26 15:56:29      家庭醫(yī)生在線

睡覺(jué)心臟突然劇烈跳動(dòng),可能由生理性因素、心律失常、心臟神經(jīng)官能癥、低血糖、甲狀腺功能亢進(jìn)等因素引起。

1. 生理性因素:在睡前進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)、飲用咖啡或濃茶、情緒過(guò)度激動(dòng)等,都可能導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,使得睡覺(jué)時(shí)心臟突然劇烈跳動(dòng)。這是因?yàn)榻桓猩窠?jīng)興奮會(huì)促使心率加快、心肌收縮力增強(qiáng)。一般去除這些誘因后,癥狀可逐漸緩解。

2. 心律失常:如早搏、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速等。早搏是指心臟過(guò)早地搏動(dòng),可分為房性早搏、室性早搏等。當(dāng)早搏發(fā)作時(shí),患者會(huì)感覺(jué)心臟突然“咯噔”一下或有心跳停頓感,之后可能出現(xiàn)心臟劇烈跳動(dòng)。陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速則是突然發(fā)作、突然終止的快速性心律失常,發(fā)作時(shí)心率可高達(dá) 150 - 250 次/分鐘,患者會(huì)明顯感覺(jué)到心臟劇烈跳動(dòng)。治療上,對(duì)于偶發(fā)早搏且無(wú)明顯癥狀者,通常無(wú)需特殊治療;頻繁發(fā)作且癥狀明顯的早搏,可使用普羅帕酮、美托洛爾、胺碘酮等藥物治療。陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速急性發(fā)作時(shí),可嘗試刺激迷走神經(jīng)的方法,如誘導(dǎo)惡心、按摩頸動(dòng)脈竇等,若無(wú)效則需使用維拉帕米、腺苷、普羅帕酮等藥物終止發(fā)作。

3. 心臟神經(jīng)官能癥:這是一種以心血管疾病的有關(guān)癥狀為主要表現(xiàn)的臨床綜合征,通常與精神心理因素有關(guān)?;颊咦杂X(jué)心臟跳動(dòng)異常,可出現(xiàn)心悸、胸悶、氣短等癥狀,且癥狀多在安靜狀態(tài)下發(fā)作,尤其是夜間睡覺(jué)時(shí)。心理治療是主要的治療方法,同時(shí)可配合使用調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能的藥物,如谷維素、維生素 B1、甲鈷胺等。

4. 低血糖:如果在睡覺(jué)前沒(méi)有進(jìn)食或進(jìn)食過(guò)少,夜間可能會(huì)出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。低血糖會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮,釋放腎上腺素等激素,導(dǎo)致心率加快、心臟跳動(dòng)劇烈。患者還可能伴有出汗、手抖、饑餓感等癥狀。發(fā)生低血糖時(shí),應(yīng)立即補(bǔ)充含糖食物,如糖果、餅干、糖水等。對(duì)于經(jīng)常發(fā)生低血糖的患者,需進(jìn)一步檢查明確病因,并調(diào)整飲食或治療方案。

5. 甲狀腺功能亢進(jìn):簡(jiǎn)稱(chēng)甲亢,是由于甲狀腺激素分泌過(guò)多引起的一種內(nèi)分泌疾病。甲狀腺激素可作用于心臟,使心肌收縮力增強(qiáng)、心率加快?;颊叱怂X(jué)時(shí)心臟劇烈跳動(dòng)外,還可能有怕熱、多汗、食欲亢進(jìn)、消瘦等癥狀。治療方法包括藥物治療,如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、卡比馬唑等;放射性碘治療;手術(shù)治療等。

睡覺(jué)心臟突然劇烈跳動(dòng)可能由多種原因引起,生理性因素通??赏ㄟ^(guò)調(diào)整生活方式緩解,而疾病因素則需要及時(shí)就醫(yī),明確診斷,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的治療。如果這種癥狀頻繁出現(xiàn)或伴有其他不適,應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院就診,以免延誤病情。

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