睡覺時心臟劇烈跳動，可能由精神壓力大、飲用刺激性飲品、心律失常、心力衰竭、甲狀腺功能亢進等因素引起。

1. 精神壓力大：長期處于精神高度緊張、焦慮、抑郁等狀態(tài)下，人體的交感神經(jīng)會興奮，導致睡覺時心臟劇烈跳動。這是因為交感神經(jīng)興奮會使心率加快、心肌收縮力增強。例如，近期面臨工作考核、考試等壓力事件的人群，就容易出現(xiàn)這種情況。

2. 飲用刺激性飲品：睡前飲用咖啡、濃茶、功能飲料等含有咖啡因、茶堿等刺激性成分的飲品，會刺激心臟，使心跳加速。這些成分能作用于心臟的交感神經(jīng)受體，增加心肌的興奮性。比如，晚上熬夜工作時喝了咖啡提神，之后睡覺時就可能出現(xiàn)心臟跳動異常。

3. 心律失常：這是一種常見的心臟疾病，包括早搏、房顫、室上性心動過速等。心律失常會導致心臟的正常節(jié)律被打亂，引起心臟劇烈跳動。早搏是指心臟提前跳動，會讓人感覺心臟突然“咯噔”一下或跳動強烈；房顫則是心房不規(guī)則顫動，使心跳變得紊亂且快速。

4. 心力衰竭：心臟的收縮或舒張功能出現(xiàn)障礙，不能將靜脈回心血量充分排出心臟，導致血液淤積在心臟內，會引起心臟代償性地劇烈跳動。患者除了睡覺時感覺心臟跳動異常，還可能伴有呼吸困難、乏力、水腫等癥狀。

5. 甲狀腺功能亢進：甲狀腺激素分泌過多，會加速機體新陳代謝，使交感神經(jīng)興奮性增高，從而導致心率加快、心臟跳動劇烈?；颊呖赡苓€會出現(xiàn)多汗、消瘦、食欲亢進等癥狀。

睡覺時心臟劇烈跳動可能是多種因素導致的，既有生理性因素，也可能是病理性因素。如果偶爾出現(xiàn)，可能與精神壓力或飲食有關，通過調整生活方式可緩解。但如果頻繁出現(xiàn)，應及時到正規(guī)醫(yī)院心血管內科就診，進行心電圖、心臟超聲、甲狀腺功能等檢查，以明確病因，并遵醫(yī)囑進行治療。