引發(fā)牙疼的癌癥有牙齦癌、舌癌、鼻咽癌、上頜竇癌、肺癌等。

1. 牙齦癌：牙齦癌是發(fā)生在牙齦區(qū)被覆上皮的惡性腫瘤，多源于牙源性上皮殘余，如牙板、造釉器等。腫瘤侵犯牙齦及周圍組織，破壞牙槽骨，刺激神經(jīng)，從而導(dǎo)致牙疼。早期癥狀可能為牙齦潰瘍、疼痛，隨著病情發(fā)展，牙齒會出現(xiàn)松動、移位等情況。治療方法主要包括手術(shù)切除，術(shù)后可能需要配合放療、化療等輔助治療。常用的化療藥物有順鉑、氟尿嘧啶、紫杉醇等。

2. 舌癌：舌癌多發(fā)生于舌緣，常為潰瘍型或浸潤型。當(dāng)舌癌侵犯到舌神經(jīng)分支或下頜神經(jīng)時，疼痛可放射至牙齒，引起牙疼。舌癌還可能伴有舌運動受限、言語不清、流涎等癥狀。治療以手術(shù)為主，根據(jù)病情可能需要進(jìn)行頸淋巴結(jié)清掃術(shù)，術(shù)后也可結(jié)合放療、化療?；熕幬锶缈ㄣK、多西他賽、博來霉素等可用于輔助治療。

3. 鼻咽癌：鼻咽癌是指發(fā)生于鼻咽腔頂部和側(cè)壁的惡性腫瘤。鼻咽癌容易侵犯顱底神經(jīng)，其中三叉神經(jīng)受侵犯時，可出現(xiàn)牙痛癥狀。此外，患者還可能有涕中帶血、耳鳴、聽力下降、頸部淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)。鼻咽癌的治療主要是放療，同時可配合化療，常用的化療藥物有環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、長春新堿等。

4. 上頜竇癌：上頜竇癌是指發(fā)生于上頜竇黏膜的惡性腫瘤。腫瘤向上發(fā)展可侵犯上頜竇頂壁，累及眶下神經(jīng)，導(dǎo)致面部麻木、疼痛，也可能引起同側(cè)上列牙痛。早期癥狀可能不明顯，隨著病情進(jìn)展，可出現(xiàn)鼻塞、流涕、鼻出血等癥狀。治療多采用手術(shù)、放療、化療綜合治療?；熕幬锶鐘W沙利鉑、吉西他濱、伊立替康等可用于治療。

5. 肺癌：肺癌一般不會直接引起牙疼，但當(dāng)肺癌發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，尤其是轉(zhuǎn)移到頜骨時，會破壞頜骨骨質(zhì)，刺激神經(jīng)，導(dǎo)致牙疼。肺癌患者還會有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、氣促等典型癥狀。治療方法包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療等。靶向治療藥物如吉非替尼、厄洛替尼、阿法替尼等，可針對特定的基因突變進(jìn)行治療。

多種癌癥都可能引發(fā)牙疼癥狀，且牙疼可能是癌癥的早期信號之一。當(dāng)出現(xiàn)不明原因的牙疼，且常規(guī)治療效果不佳時，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查，以排除癌癥的可能。早期診斷和治療對于提高癌癥患者的生存率和生活質(zhì)量至關(guān)重要。