左側(cè)肋骨疼是由哪些原因引起的,如何應(yīng)對(duì)?
左側(cè)肋骨疼可能由肋軟骨炎、胸膜炎、肋骨骨折、冠心病、胃腸道疾病等因素引起。
1. 肋軟骨炎:這是一種常見的引起左側(cè)肋骨疼的原因。肋軟骨炎分為非特異性肋軟骨炎和感染性肋軟骨炎。非特異性肋軟骨炎病因尚不明確,可能與病毒感染、胸肋關(guān)節(jié)韌帶慢性勞損、免疫或內(nèi)分泌異常引起肋軟骨營(yíng)養(yǎng)障礙等有關(guān)。感染性肋軟骨炎多為繼發(fā)性,致病菌主要為化膿性細(xì)菌和真菌?;颊邥?huì)感到肋骨部位疼痛,疼痛程度不一,可為鈍痛、隱痛或針刺樣痛,活動(dòng)或咳嗽時(shí)疼痛可能加重。
2. 胸膜炎:胸膜炎是指由致病因素(通常為病毒或細(xì)菌)刺激胸膜所致的胸膜炎癥。炎癥刺激胸膜會(huì)導(dǎo)致胸痛,疼痛性質(zhì)多為刺痛或牽拉痛,疼痛會(huì)隨呼吸或咳嗽加重。當(dāng)左側(cè)胸膜發(fā)生炎癥時(shí),就會(huì)出現(xiàn)左側(cè)肋骨疼的癥狀。常見的病因有肺炎、結(jié)核、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移等。
3. 肋骨骨折:多有明確的外傷史,如撞擊、摔倒等。骨折部位會(huì)出現(xiàn)明顯疼痛,在深呼吸、咳嗽或轉(zhuǎn)動(dòng)身體時(shí)疼痛加劇。查體時(shí)可發(fā)現(xiàn)骨折部位有壓痛,有時(shí)能感覺到骨擦感。肋骨骨折如果處理不當(dāng),可能會(huì)導(dǎo)致氣胸、血胸等并發(fā)癥。
4. 冠心病:冠狀動(dòng)脈粥樣硬化使血管腔狹窄或阻塞,或(和)因冠狀動(dòng)脈功能性改變(痙攣)導(dǎo)致心肌缺血缺氧或壞死而引起的心臟病。當(dāng)心肌缺血發(fā)作時(shí),疼痛可放射至左側(cè)肋骨部位,患者常感覺壓榨性、悶痛或緊縮感。一般疼痛持續(xù)3 - 5分鐘,很少超過15分鐘。
5. 胃腸道疾病:如胃潰瘍、十二指腸潰瘍等。胃潰瘍疼痛多在進(jìn)食后出現(xiàn),疼痛部位多在上腹部,有時(shí)可放射至左側(cè)肋骨。十二指腸潰瘍疼痛多在空腹時(shí)發(fā)作,疼痛性質(zhì)多樣,可為鈍痛、脹痛、灼痛或劇痛等。胃腸道疾病引起的疼痛還可能伴有惡心、嘔吐、反酸、噯氣等癥狀。
左側(cè)肋骨疼的原因較為復(fù)雜,涉及多個(gè)系統(tǒng)的疾病。當(dāng)出現(xiàn)左側(cè)肋骨疼時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查,如胸部X光、CT、心電圖、胃鏡等,以明確病因。針對(duì)不同的病因,采取相應(yīng)的治療措施。如肋軟骨炎可采用非甾體抗炎藥如布洛芬、萘普生、雙氯芬酸等緩解疼痛,同時(shí)注意休息;肋骨骨折需要根據(jù)骨折的情況進(jìn)行固定等處理;冠心病患者需遵醫(yī)囑使用硝酸甘油、阿司匹林、阿托伐他汀等藥物治療??傊?,明確病因并進(jìn)行針對(duì)性治療是緩解左側(cè)肋骨疼的關(guān)鍵。
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