同房完小腹疼可能由生理性因素、盆腔炎、子宮內膜異位癥、卵巢囊腫蒂扭轉、黃體破裂等因素引起。

1. 生理性因素：在同房時，由于男性陰莖的抽動會對女性陰道、腹腔及盆腔器官產生劇烈刺激，女性可出現呼吸急促和整個身體不隨意收縮的現象，這些可引起疼痛。但由于性興奮掩蓋了疼痛，因此，疼痛往往在性交后才表現出來。這是最常見的情況，這種生理性疼痛可自行緩解。

2. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道感染引起的一組疾病，包括子宮內膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫和盆腔腹膜炎。炎癥會使盆腔組織處于充血、水腫狀態(tài)，同房時的刺激會加重這種不適，導致小腹疼痛。治療上，通?？墒褂每股兀珙^孢曲松鈉、甲硝唑、阿奇霉素等，具體用藥需遵醫(yī)囑。

3. 子宮內膜異位癥：正常情況下，子宮內膜應該生長在子宮腔內，但子宮內膜異位癥患者的子宮內膜組織出現在子宮體以外的部位。這些異位的內膜也會隨著月經周期而出血，形成結節(jié)或包塊。同房時，碰撞或子宮收縮會刺激這些異位的內膜組織，引起疼痛。治療方法有藥物治療和手術治療，藥物如孕三烯酮、達那唑、亮丙瑞林等，需在醫(yī)生指導下使用。

4. 卵巢囊腫蒂扭轉：卵巢囊腫是指卵巢內有囊性的腫物形成。如果囊腫體積較大，在同房過程中，由于體位突然改變等原因，可能會發(fā)生蒂扭轉。蒂扭轉會導致卵巢囊腫的血液供應受阻，引起急性腹痛，疼痛通常較為劇烈。一旦確診，多需進行手術治療。

5. 黃體破裂：黃體是女性排卵后形成的一種結構。在黃體期，如果同房時腹部受到強烈的撞擊等外力作用，可能會導致黃體破裂。黃體破裂后，血液會流入腹腔，刺激腹膜，引起小腹疼痛。癥狀較輕者可采取保守治療，臥床休息，使用止血藥物如氨甲環(huán)酸等；癥狀嚴重者則需手術治療。

同房完小腹疼的原因較為多樣，生理性因素引起的疼痛通?？勺孕芯徑猓绻弁闯掷m(xù)不緩解或伴有發(fā)熱、陰道出血等其他癥狀，應及時前往正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，并在醫(yī)生的指導下進行相應的治療。