看懂肝功化驗單需關(guān)注谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、白蛋白、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等指標。

1. 谷丙轉(zhuǎn)氨酶：主要存在于肝細胞漿內(nèi)，是反映肝細胞損傷最敏感的指標。當肝細胞發(fā)生炎癥、壞死等，谷丙轉(zhuǎn)氨酶會釋放入血，導致其水平升高。常見于各類肝炎、肝硬化、肝癌等肝臟疾病，也可見于心肌梗死、心肌炎等肝外疾病。

2. 谷草轉(zhuǎn)氨酶：在心肌細胞中含量最高，其次為肝細胞。當肝細胞嚴重受損時，線粒體中的谷草轉(zhuǎn)氨酶會釋放出來，使血清中的谷草轉(zhuǎn)氨酶升高。谷草轉(zhuǎn)氨酶升高常見于急性重癥肝炎、肝硬化活動期、心肌梗死等。

3. 總膽紅素：包括直接膽紅素和間接膽紅素?？偰懠t素升高可能提示黃疸，其原因可分為溶血性黃疸、肝細胞性黃疸和阻塞性黃疸。溶血性黃疸是由于紅細胞大量破壞，間接膽紅素生成過多；肝細胞性黃疸是因肝細胞受損，對膽紅素的攝取、結(jié)合和排泄功能發(fā)生障礙；阻塞性黃疸則是由于肝內(nèi)外膽管阻塞，膽汁排泄不暢，直接膽紅素反流入血。

4. 白蛋白：由肝臟合成，反映肝臟的合成功能。白蛋白降低常見于肝硬化、肝癌等肝臟疾病導致的肝臟合成功能下降，也可見于營養(yǎng)不良、腎病綜合征等疾病導致的蛋白丟失過多。

5. γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶：主要來自肝臟，在酒精性肝病、藥物性肝病、膽管炎等疾病中可升高。長期大量飲酒者γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶也會明顯升高，它還可作為肝癌的輔助診斷指標之一。

肝功化驗單中的各項指標相互關(guān)聯(lián)，共同反映肝臟的功能狀態(tài)。在解讀肝功化驗單時，不能僅憑單一指標的異常就做出診斷，需要結(jié)合患者的癥狀、體征以及其他檢查結(jié)果進行綜合分析。如果發(fā)現(xiàn)肝功指標異常，應及時就醫(yī)，以便明確病因，采取相應的治療措施。