動脈血壓是如何形成的?
動脈血壓的形成與心血管系統(tǒng)有足夠的血液充盈、心臟射血、外周阻力、主動脈和大動脈的彈性貯器作用、循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例等因素有關(guān)。
1. 心血管系統(tǒng)有足夠的血液充盈:這是形成動脈血壓的前提條件。血液充盈于心血管系統(tǒng)中,產(chǎn)生一定的壓力,即循環(huán)系統(tǒng)平均充盈壓。只有當心血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液量時,才有可能形成血壓。
2. 心臟射血:心臟的收縮是推動血液在血管中流動并形成血壓的動力來源。心室收縮時,將血液射入動脈,對動脈管壁產(chǎn)生側(cè)壓力。每次心室收縮所射出的血液,一部分會流動到外周血管,另一部分則暫時儲存于主動脈和大動脈中,使動脈血壓升高,形成收縮壓。
3. 外周阻力:主要是指小動脈和微動脈對血流的阻力。外周阻力的存在使得心臟射出的血液不能迅速全部流向外周,部分血液滯留在動脈內(nèi),從而維持了動脈血壓。如果外周阻力減小,血液流向外周的速度加快,動脈血壓就會降低;反之,外周阻力增大,動脈血壓則升高。
4. 主動脈和大動脈的彈性貯器作用:主動脈和大動脈具有彈性,當心室收縮射血時,動脈血壓升高,主動脈和大動脈被動擴張,將一部分能量以彈性勢能的形式儲存起來;當心室舒張時,射血停止,被擴張的主動脈和大動脈發(fā)生彈性回縮,將儲存的能量釋放出來,推動血液繼續(xù)流動,使動脈血壓在舒張期仍能維持在一定水平,形成舒張壓。這種彈性貯器作用可以緩沖血壓的波動,使收縮壓不致過高,舒張壓不致過低。
5. 循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例:循環(huán)血量與血管系統(tǒng)容量相適應(yīng),才能使血管系統(tǒng)有足夠的充盈,產(chǎn)生一定的體循環(huán)平均充盈壓。如果循環(huán)血量減少(如失血),而血管系統(tǒng)容量不變,體循環(huán)平均充盈壓就會降低,動脈血壓也隨之下降;反之,如果循環(huán)血量不變,而血管系統(tǒng)容量增大(如血管擴張),體循環(huán)平均充盈壓同樣會降低,動脈血壓也會下降。
動脈血壓的形成是多種因素共同作用的結(jié)果。心血管系統(tǒng)的血液充盈為血壓形成提供基礎(chǔ),心臟射血是動力,外周阻力維持血壓水平,主動脈和大動脈的彈性貯器作用緩沖血壓波動,循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例影響血壓的穩(wěn)定。這些因素相互協(xié)調(diào)、相互影響,共同維持著動脈血壓的相對穩(wěn)定,以保證機體各組織器官的正常血液供應(yīng)。
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