上呼吸道消炎藥有哪些
上呼吸道消炎藥有青霉素類、頭孢菌素類、大環(huán)內(nèi)酯類、喹諾酮類、氨基糖苷類等。
1. 青霉素類:此類藥物通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成來發(fā)揮殺菌作用,抗菌譜較廣,對(duì)革蘭陽性菌、革蘭陰性球菌等有良好的抗菌活性。常見的藥物有阿莫西林、氨芐西林、青霉素G等,常用于治療溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等引起的上呼吸道感染,如咽炎、扁桃體炎等。不過部分人群可能對(duì)青霉素類藥物過敏,使用前需進(jìn)行皮試。
2. 頭孢菌素類:具有抗菌作用強(qiáng)、耐青霉素酶、臨床療效高、毒性低等特點(diǎn)。根據(jù)其發(fā)明年代的先后和抗菌性能的不同,可分為一、二、三、四代。第一代如頭孢氨芐、頭孢拉定,主要用于革蘭陽性菌感染;第二代如頭孢呋辛、頭孢克洛,對(duì)革蘭陽性菌和革蘭陰性菌都有一定作用;第三代如頭孢克肟、頭孢地尼,對(duì)革蘭陰性菌的作用更強(qiáng);第四代如頭孢吡肟,抗菌譜更廣,對(duì)多種細(xì)菌都有較好的抗菌效果。
3. 大環(huán)內(nèi)酯類:作用機(jī)制是與細(xì)菌核糖體的50S亞基結(jié)合,抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。這類藥物對(duì)革蘭陽性菌、某些革蘭陰性菌、支原體、衣原體等有抗菌活性。常用藥物有紅霉素、羅紅霉素、阿奇霉素等,可用于治療支原體肺炎、衣原體感染等引起的上呼吸道疾病。其不良反應(yīng)主要為胃腸道不適。
4. 喹諾酮類:通過抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶和拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅳ的活性,阻礙細(xì)菌DNA復(fù)制而達(dá)到殺菌目的。該類藥物抗菌譜廣,對(duì)革蘭陰性菌和革蘭陽性菌都有較強(qiáng)的抗菌作用。常見藥物有左氧氟沙星、環(huán)丙沙星、莫西沙星等。不過18歲以下未成年人禁用喹諾酮類藥物,因?yàn)榭赡軙?huì)影響骨骼發(fā)育。
5. 氨基糖苷類:主要作用于細(xì)菌蛋白質(zhì)合成過程,使細(xì)菌細(xì)胞膜通透性增加,導(dǎo)致一些重要生理物質(zhì)外漏,引起細(xì)菌死亡。常用藥物有慶大霉素、鏈霉素、阿米卡星等。但氨基糖苷類藥物具有耳毒性、腎毒性等不良反應(yīng),使用時(shí)需要密切監(jiān)測。
上呼吸道消炎藥種類繁多,每種藥物都有其特點(diǎn)和適用范圍。在選擇使用消炎藥時(shí),需要根據(jù)感染的病原體類型、病情嚴(yán)重程度等因素綜合考慮。同時(shí),使用消炎藥必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行用藥導(dǎo)致不良反應(yīng)或耐藥性的產(chǎn)生。如果上呼吸道感染癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。
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