牙疼的原因多樣，包括齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齒冠周炎等。

1. 齲齒：是一種常見的牙體硬組織疾病，主要由細菌感染等因素導致牙體硬組織進行性破壞。初期可能只是牙齒表面脫礦，形成白堊色斑塊，患者一般無明顯癥狀。隨著病情發(fā)展，齲洞形成，進食時食物嵌入齲洞會引起疼痛，尤其是冷熱刺激時疼痛更明顯。

2. 牙髓炎：多由齲齒未及時治療，細菌感染牙髓引起。牙髓組織富含神經和血管，一旦發(fā)生炎癥，會產生劇烈疼痛。疼痛特點為自發(fā)性陣發(fā)性痛、夜間痛加劇、冷熱刺激痛等，疼痛往往不能定位，患者難以明確指出患牙位置。

3. 根尖周炎：通常是牙髓炎進一步發(fā)展，炎癥擴散到根尖周組織所致?；颊邥杏X牙齒有浮出感，咬合時疼痛明顯，能明確指出患牙。病情嚴重時，根尖部牙齦會出現紅腫、壓痛，甚至形成膿腫。

4. 牙周炎：是由牙菌斑中的細菌侵犯牙周組織而引起的慢性炎癥。早期癥狀可能不明顯，僅表現為牙齦紅腫、出血。隨著病情進展，會出現牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齒松動等癥狀，同時伴有不同程度的疼痛，尤其在咀嚼時疼痛加劇。

5. 智齒冠周炎：智齒萌出過程中，由于空間不足等原因，導致智齒部分或全部被牙齦瓣覆蓋，形成盲袋，食物殘渣易嵌塞其中，細菌滋生引發(fā)炎癥。患者會感到智齒周圍牙齦紅腫、疼痛，嚴重時可出現張口受限、吞咽困難等癥狀。

牙疼的原因較為復雜，不同病因導致的牙疼癥狀和治療方法也有所不同。當出現牙疼癥狀時，應及時就醫(yī)，通過專業(yè)檢查明確病因，并采取相應的治療措施。一般來說，對于齲齒可進行補牙治療；牙髓炎和根尖周炎通常需要進行根管治療；牙周炎需要進行系統的牙周治療；智齒冠周炎在急性期可進行局部沖洗上藥，待炎癥消退后，根據情況考慮拔除智齒?；颊咴谥委熯^程中需遵醫(yī)囑用藥，以促進病情恢復。