破水了沒宮縮能否順產(chǎn)，受胎兒狀況、產(chǎn)道情況、產(chǎn)婦身體狀況、羊水情況、胎位等因素影響。

1. 胎兒狀況：胎兒大小適中、無明顯缺氧、無嚴(yán)重先天性疾病等，更有利于順產(chǎn)。若胎兒過大，通過產(chǎn)道時可能會遇到困難，增加難產(chǎn)風(fēng)險；若胎兒存在缺氧情況，長時間順產(chǎn)可能會對胎兒腦部等器官造成損傷。

2. 產(chǎn)道情況：包括骨產(chǎn)道和軟產(chǎn)道。骨產(chǎn)道的大小、形態(tài)正常，軟產(chǎn)道無明顯狹窄、堅韌等異常，能為胎兒順利通過提供條件。若骨產(chǎn)道狹窄，如骨盆入口平面狹窄、中骨盆平面狹窄等，胎兒可能無法正常入盆或下降受阻。

3. 產(chǎn)婦身體狀況：產(chǎn)婦體力充沛、精神狀態(tài)良好、無嚴(yán)重的妊娠合并癥或并發(fā)癥，如妊娠期高血壓、心臟病等，對順產(chǎn)有積極作用。若產(chǎn)婦體力不佳，在分娩過程中可能無法配合宮縮用力；而嚴(yán)重的合并癥或并發(fā)癥可能會在分娩過程中引發(fā)危險。

4. 羊水情況：羊水的量和性質(zhì)很重要。羊水適量、清亮，說明胎兒在宮內(nèi)的環(huán)境較好。若羊水過少，胎兒可能會受到擠壓，增加胎兒窘迫的風(fēng)險；若羊水渾濁，可能提示胎兒有缺氧等情況。

5. 胎位：正常胎位為頭先露，且胎兒頭部以合適的姿勢進(jìn)入骨盆，有利于順產(chǎn)。若胎位異常，如臀位、橫位等，順產(chǎn)時可能會出現(xiàn)難產(chǎn)，增加胎兒和產(chǎn)婦的風(fēng)險。

破水了沒宮縮能否順產(chǎn)是一個綜合判斷的結(jié)果，需要醫(yī)生根據(jù)上述多種因素進(jìn)行全面評估。在分娩過程中，醫(yī)生會密切監(jiān)測產(chǎn)婦和胎兒的情況，根據(jù)實際情況及時調(diào)整分娩方式，以確保產(chǎn)婦和胎兒的安全。如果具備順產(chǎn)條件，醫(yī)生可能會采取措施促進(jìn)宮縮，幫助產(chǎn)婦順利分娩；若存在不利于順產(chǎn)的因素，可能會建議剖宮產(chǎn)。