破水了沒宮縮能否順產，受胎兒狀況、產道情況、產婦身體狀況、羊水情況、胎位等因素影響。

1. 胎兒狀況：胎兒大小適中、無明顯缺氧、無嚴重先天性疾病等，更有利于順產。若胎兒過大，通過產道時可能會遇到困難，增加難產風險；若胎兒存在缺氧情況，長時間順產可能會對胎兒腦部等器官造成損傷。

2. 產道情況：包括骨產道和軟產道。骨產道的大小、形態(tài)正常，軟產道無明顯狹窄、堅韌等異常，能為胎兒順利通過提供條件。若骨產道狹窄，如骨盆入口平面狹窄、中骨盆平面狹窄等，胎兒可能無法正常入盆或下降受阻。

3. 產婦身體狀況：產婦體力充沛、精神狀態(tài)良好、無嚴重的妊娠合并癥或并發(fā)癥，如妊娠期高血壓、心臟病等，對順產有積極作用。若產婦體力不佳，在分娩過程中可能無法配合宮縮用力；而嚴重的合并癥或并發(fā)癥可能會在分娩過程中引發(fā)危險。

4. 羊水情況：羊水的量和性質很重要。羊水適量、清亮，說明胎兒在宮內的環(huán)境較好。若羊水過少，胎兒可能會受到擠壓，增加胎兒窘迫的風險；若羊水渾濁，可能提示胎兒有缺氧等情況。

5. 胎位：正常胎位為頭先露，且胎兒頭部以合適的姿勢進入骨盆，有利于順產。若胎位異常，如臀位、橫位等，順產時可能會出現(xiàn)難產，增加胎兒和產婦的風險。

破水了沒宮縮能否順產是一個綜合判斷的結果，需要醫(yī)生根據上述多種因素進行全面評估。在分娩過程中，醫(yī)生會密切監(jiān)測產婦和胎兒的情況，根據實際情況及時調整分娩方式，以確保產婦和胎兒的安全。如果具備順產條件，醫(yī)生可能會采取措施促進宮縮，幫助產婦順利分娩；若存在不利于順產的因素，可能會建議剖宮產。