想上大便又上不出來，可能由飲食因素、缺乏運動、不良排便習(xí)慣、腸道疾病、藥物副作用等因素引起。

1. 飲食因素：膳食纖維攝入不足是常見原因。膳食纖維能增加糞便體積，促進(jìn)腸道蠕動。若日常飲食中蔬菜、水果、全谷類食物攝入過少，糞便在腸道內(nèi)移動緩慢，水分被過度吸收，就會導(dǎo)致大便干結(jié)，難以排出。同時，飲水過少也會使腸道內(nèi)水分不足，加重便秘情況。

2. 缺乏運動：長期久坐不動，身體缺乏運動，會使腸道蠕動減慢。尤其是辦公室職員、司機(jī)等職業(yè)人群，長時間保持坐姿，腸道肌肉得不到有效鍛煉，推動糞便的力量減弱，從而出現(xiàn)想排便卻排不出的現(xiàn)象。

3. 不良排便習(xí)慣：有些人忽視便意，經(jīng)常抑制排便反射，久而久之，直腸對糞便的敏感性降低，排便反射逐漸減弱，導(dǎo)致便秘。此外，排便時注意力不集中，如玩手機(jī)、看報紙等，會分散大腦對排便的注意力，延長排便時間，也容易引發(fā)便秘。

4. 腸道疾病：多種腸道疾病會導(dǎo)致排便困難。如腸梗阻，腸道內(nèi)容物通過障礙，會引起腹痛、嘔吐、停止排氣排便等癥狀；腸道腫瘤，腫瘤可能阻塞腸道，影響糞便通過；腸易激綜合征，患者腸道功能紊亂，可出現(xiàn)便秘與腹瀉交替的情況。

5. 藥物副作用：某些藥物在治療疾病的同時，可能會產(chǎn)生便秘的副作用。例如抗抑郁藥，會影響腸道神經(jīng)系統(tǒng)的功能，使腸道蠕動減慢；抗組胺藥，可抑制腸道平滑肌的收縮；鈣通道阻滯劑，能降低腸道平滑肌的興奮性，導(dǎo)致便秘。

想上大便又上不出來的原因較為復(fù)雜，涉及飲食、生活習(xí)慣、疾病、藥物等多個方面。當(dāng)出現(xiàn)這種情況時，可先從調(diào)整飲食和生活習(xí)慣入手，增加膳食纖維攝入，適量運動，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣。若癥狀持續(xù)不緩解或伴有腹痛、便血等其他不適癥狀，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科或肛腸外科就診，明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，遵醫(yī)囑使用藥物。