手指甲縫疼一按就疼，可能由甲溝炎、倒刺、外傷、嵌甲、膿性指頭炎等因素引起。

1. 甲溝炎：這是一種常見的指甲周圍組織炎癥，多因微小刺傷、挫傷、倒刺或剪指甲過深等損傷而引起，致病菌多為金黃色葡萄球菌。炎癥初期，指甲一側(cè)的皮下組織發(fā)生紅、腫、熱、痛，有的可自行消退，有的卻迅速化膿。膿液自甲溝一側(cè)蔓延到甲根部的皮下及對側(cè)甲溝，形成半環(huán)形膿腫。

2. 倒刺：倒刺是手指甲周圍皮膚角質(zhì)層過于干燥而發(fā)生分離所致。如果直接用手撕掉倒刺，容易導(dǎo)致皮膚破損，引發(fā)感染，進(jìn)而出現(xiàn)甲縫疼痛。

3. 外傷：手指受到外力撞擊、擠壓等，可能導(dǎo)致甲縫部位的軟組織損傷，甚至指甲下出血，引起疼痛。這種疼痛通常在受傷后立即出現(xiàn)，且疼痛程度與受傷的嚴(yán)重程度相關(guān)。

4. 嵌甲：多因修剪指甲不當(dāng)、穿鞋過緊等原因，導(dǎo)致指甲邊緣嵌入甲溝皮膚內(nèi)，刺激周圍組織，引起疼痛、紅腫，嚴(yán)重時可導(dǎo)致感染化膿。

5. 膿性指頭炎：是手指末節(jié)掌面的皮下化膿性感染，多由刺傷引起。致病菌多為金黃色葡萄球菌。初期，指頭有針刺樣疼痛，隨著組織腫脹加重，疼痛逐漸加劇。當(dāng)指動脈被壓，疼痛轉(zhuǎn)為搏動性跳痛，患肢下垂時加重。

手指甲縫疼一按就疼的原因多樣，不同原因的治療方法也有所不同。對于甲溝炎，可根據(jù)病情外用魚石脂軟膏、金黃散糊等敷貼或超短波、紅外線等理療，嚴(yán)重時需手術(shù)治療；倒刺應(yīng)使用指甲刀小心剪掉，避免撕扯，并涂抹護(hù)手霜保持皮膚滋潤；外傷引起的疼痛，若癥狀較輕可先冷敷，再熱敷促進(jìn)恢復(fù)，若疼痛劇烈或伴有活動受限等情況，需及時就醫(yī)；嵌甲可通過正確修剪指甲、使用矯正器等方法改善，嚴(yán)重時需手術(shù)治療；膿性指頭炎一旦出現(xiàn)應(yīng)及時使用抗生素，如阿莫西林、頭孢氨芐、羅紅霉素等，必要時需切開引流。如果手指甲縫疼痛持續(xù)不緩解或加重，建議及時到正規(guī)醫(yī)院外科就診，以便明確病因，進(jìn)行針對性治療。遵醫(yī)囑用藥，切勿自行用藥。