來月經有血塊是否正常需綜合判斷，與出血量、出血速度、子宮內膜脫落、婦科疾病、內分泌失調等因素有關。

1. 出血量和出血速度：當月經量較大且出血速度快時，經血來不及及時排出體外，就容易凝結成血塊。這是較為常見的生理性情況，比如在月經來潮的第2 - 3天，出血量相對較多，可能會出現(xiàn)這種現(xiàn)象。

2. 子宮內膜脫落：月經是子宮內膜周期性脫落形成的，較大片的子宮內膜脫落時，可能會表現(xiàn)為類似血塊的物質。這通常也是正常的生理過程，一般不會伴有其他不適癥狀。

3. 婦科疾病：某些婦科疾病也可能導致月經有血塊。例如子宮肌瘤，它會使子宮腔增大、子宮內膜面積增加，影響子宮收縮，從而導致月經量增多、有血塊；子宮內膜炎會使子宮內膜的正常結構和功能受到破壞，引起出血異常，出現(xiàn)血塊；子宮內膜息肉會干擾子宮內膜的正常脫落和修復過程，也可能導致月經出現(xiàn)血塊。

4. 內分泌失調：長期的精神壓力、生活不規(guī)律、過度節(jié)食等因素可能引起內分泌失調，導致體內激素水平紊亂。雌激素水平異常升高可能刺激子宮內膜過度增生，使得月經量增多，進而出現(xiàn)血塊。

5. 其他因素：經期腹部著涼、食用過多生冷食物等，可能會導致經血凝滯，形成血塊。此外，放置宮內節(jié)育器也可能影響子宮的正常收縮和經血排出，導致月經有血塊。

來月經有血塊可能是正常的生理現(xiàn)象，也可能是某些疾病的表現(xiàn)。如果只是偶爾出現(xiàn)少量血塊，且沒有其他不適癥狀，一般無需過于擔心。但如果血塊較多、伴有腹痛、月經量過多或過少等異常情況，建議及時到正規(guī)醫(yī)院婦產科就診，進行相關檢查，如婦科超聲、性激素六項等，以明確病因，并在醫(yī)生的指導下進行相應的治療。常用的治療藥物有烏雞白鳳丸、逍遙丸、益母草顆粒等，但具體用藥需遵醫(yī)囑。