月經有血塊是否正常需綜合判斷，與出血量、出血速度、子宮內膜脫落、婦科疾病、內分泌失調等因素有關。

1. 出血量和出血速度：當月經量較大且出血速度較快時，血液在宮腔內來不及及時排出，就容易凝結成血塊。這是較為常見的生理性現象，比如在月經的第2 - 3天，部分女性月經量會明顯增多，可能就會出現血塊。

2. 子宮內膜脫落：月經是由于子宮內膜周期性脫落形成的，大塊的子宮內膜脫落時，可能會被誤認為是血塊。這屬于正常的生理過程，一般不會伴有其他不適癥狀。

3. 婦科疾病：某些婦科疾病也可能導致月經有血塊。例如子宮肌瘤，它會使子宮腔變形、增大，影響子宮的正常收縮，導致月經量增多、有血塊；子宮內膜炎會使子宮內膜充血、水腫，也可能引起月經異常，出現血塊；子宮內膜異位癥會影響子宮的正常功能，導致月經紊亂，出現血塊的情況。

4. 內分泌失調：長期的精神壓力、生活不規(guī)律等因素可能導致內分泌失調。內分泌失調會影響卵巢的功能，使激素分泌失衡，進而影響子宮內膜的生長和脫落，導致月經有血塊。

5. 其他因素：經期腹部著涼、過度勞累等也可能影響經血的排出，導致血塊形成。此外，某些全身性疾病，如血小板減少性紫癜等，會影響凝血功能，也可能使月經出現血塊。

月經有血塊可能是正常的生理現象，也可能是疾病的表現。如果偶爾出現且不伴有其他不適癥狀，可先觀察。但如果血塊較多、伴有腹痛、月經量過多或過少等異常情況，建議及時到正規(guī)醫(yī)院婦產科就診，進行相關檢查，如B超、性激素六項等，以明確原因，并在醫(yī)生的指導下進行相應的治療。遵醫(yī)囑使用藥物，如益母草顆粒、烏雞白鳳丸、逍遙丸等，有助于調節(jié)月經。