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咳嗽反復(fù)發(fā)作的原因是什么

2025-02-28 12:33:03      家庭醫(yī)生在線

咳嗽反復(fù)發(fā)作可能由呼吸道感染、咳嗽變異性哮喘、上氣道咳嗽綜合征、胃食管反流病、藥物副作用等因素引起。

1. 呼吸道感染:病毒、細(xì)菌、支原體等病原體侵襲呼吸道,引發(fā)炎癥。如感冒后,呼吸道黏膜受損,敏感性增加,即便感染控制,咳嗽也可能持續(xù)。炎癥刺激呼吸道黏膜的感受器,通過神經(jīng)傳導(dǎo)至咳嗽中樞,觸發(fā)咳嗽反射。若感染未徹底治愈,病原體殘留,炎癥反復(fù),咳嗽便會(huì)反復(fù)發(fā)作。常見疾病有感冒、支氣管炎、肺炎等。

2. 咳嗽變異性哮喘:這是一種特殊類型的哮喘,以咳嗽為主要或唯一癥狀?;颊邭獾来嬖诟叻磻?yīng)性,接觸過敏原、冷空氣、刺激性氣體等誘因時(shí),氣道平滑肌收縮,氣道狹窄,引發(fā)咳嗽。炎癥細(xì)胞浸潤氣道,釋放炎性介質(zhì),進(jìn)一步加重氣道炎癥和高反應(yīng)性。例如在春秋季節(jié),花粉濃度高,患者吸入后易誘發(fā)咳嗽。

3. 上氣道咳嗽綜合征:各種鼻炎、鼻竇炎、咽炎等上氣道疾病,導(dǎo)致分泌物倒流至咽喉部,刺激咽喉黏膜,引起咳嗽。鼻腔內(nèi)的炎癥產(chǎn)生的分泌物,由于重力作用或纖毛運(yùn)動(dòng)異常,向后流入咽喉,觸發(fā)咳嗽反射。如過敏性鼻炎患者,鼻癢、打噴嚏后,常有大量清涕倒流,引發(fā)咳嗽。

4. 胃食管反流病:食管下括約肌功能障礙,導(dǎo)致胃酸和胃內(nèi)容物反流至食管,甚至到達(dá)咽喉部,刺激咽喉和氣管,引起咳嗽。胃酸具有腐蝕性,刺激咽喉和氣管黏膜,引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致咳嗽?;颊叱T谶M(jìn)食后、平臥時(shí)癥狀加重,因?yàn)榇藭r(shí)胃酸更容易反流。

5. 藥物副作用:某些藥物在治療疾病的同時(shí),可能會(huì)引起咳嗽的不良反應(yīng)。如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,常用于治療高血壓和心力衰竭,它會(huì)使緩激肽等物質(zhì)在體內(nèi)蓄積,刺激呼吸道,導(dǎo)致咳嗽。一般在用藥一段時(shí)間后出現(xiàn),停藥后咳嗽癥狀可能逐漸緩解。

咳嗽反復(fù)發(fā)作的原因較為復(fù)雜,涉及多個(gè)系統(tǒng)的疾病。當(dāng)出現(xiàn)咳嗽反復(fù)發(fā)作的情況時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查,明確病因,采取針對(duì)性的治療措施。治療過程中,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。同時(shí),患者要注意休息,避免接觸過敏原和刺激性物質(zhì),以促進(jìn)病情的恢復(fù)。

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