咳嗽反復發(fā)作的原因是什么
咳嗽反復發(fā)作可能由呼吸道感染、咳嗽變異性哮喘、上氣道咳嗽綜合征、胃食管反流病、藥物副作用等因素引起。
1. 呼吸道感染:病毒、細菌、支原體等病原體侵襲呼吸道,引發(fā)炎癥。如感冒后,呼吸道黏膜受損,敏感性增加,即便感染控制,咳嗽也可能持續(xù)。炎癥刺激呼吸道黏膜的感受器,通過神經(jīng)傳導至咳嗽中樞,觸發(fā)咳嗽反射。若感染未徹底治愈,病原體殘留,炎癥反復,咳嗽便會反復發(fā)作。常見疾病有感冒、支氣管炎、肺炎等。
2. 咳嗽變異性哮喘:這是一種特殊類型的哮喘,以咳嗽為主要或唯一癥狀。患者氣道存在高反應性,接觸過敏原、冷空氣、刺激性氣體等誘因時,氣道平滑肌收縮,氣道狹窄,引發(fā)咳嗽。炎癥細胞浸潤氣道,釋放炎性介質(zhì),進一步加重氣道炎癥和高反應性。例如在春秋季節(jié),花粉濃度高,患者吸入后易誘發(fā)咳嗽。
3. 上氣道咳嗽綜合征:各種鼻炎、鼻竇炎、咽炎等上氣道疾病,導致分泌物倒流至咽喉部,刺激咽喉黏膜,引起咳嗽。鼻腔內(nèi)的炎癥產(chǎn)生的分泌物,由于重力作用或纖毛運動異常,向后流入咽喉,觸發(fā)咳嗽反射。如過敏性鼻炎患者,鼻癢、打噴嚏后,常有大量清涕倒流,引發(fā)咳嗽。
4. 胃食管反流病:食管下括約肌功能障礙,導致胃酸和胃內(nèi)容物反流至食管,甚至到達咽喉部,刺激咽喉和氣管,引起咳嗽。胃酸具有腐蝕性,刺激咽喉和氣管黏膜,引發(fā)炎癥反應,導致咳嗽?;颊叱T谶M食后、平臥時癥狀加重,因為此時胃酸更容易反流。
5. 藥物副作用:某些藥物在治療疾病的同時,可能會引起咳嗽的不良反應。如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,常用于治療高血壓和心力衰竭,它會使緩激肽等物質(zhì)在體內(nèi)蓄積,刺激呼吸道,導致咳嗽。一般在用藥一段時間后出現(xiàn),停藥后咳嗽癥狀可能逐漸緩解。
咳嗽反復發(fā)作的原因較為復雜,涉及多個系統(tǒng)的疾病。當出現(xiàn)咳嗽反復發(fā)作的情況時,應及時就醫(yī),進行詳細的檢查,明確病因,采取針對性的治療措施。治療過程中,需嚴格遵醫(yī)囑用藥。同時,患者要注意休息,避免接觸過敏原和刺激性物質(zhì),以促進病情的恢復。
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