肩疼痛的原因有肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、肱二頭肌長頭肌腱炎、膽囊炎等。

1. 肩周炎：又稱“五十肩”“凍結(jié)肩”，多發(fā)生在50歲左右人群。主要是由于肩關(guān)節(jié)周圍軟組織不明原因自限性無菌性炎癥，導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊和周圍組織發(fā)生粘連，引起肩部疼痛和活動(dòng)受限。疼痛特點(diǎn)為逐漸加重，夜間更為明顯，嚴(yán)重時(shí)影響睡眠。

2. 頸椎病：頸椎發(fā)生病變，如頸椎間盤突出、頸椎骨質(zhì)增生等，可能會(huì)壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致肩部放射性疼痛。患者除了肩痛外，還可能伴有頸部疼痛、僵硬，上肢麻木、無力等癥狀。這是因?yàn)轭i椎病變刺激或壓迫了支配肩部的神經(jīng)。

3. 肩袖損傷：通常是由于肩部外傷、反復(fù)運(yùn)動(dòng)或退變等原因引起。肩袖是由岡上肌、岡下肌、小圓肌和肩胛下肌的肌腱組成，這些肌腱損傷后，會(huì)導(dǎo)致肩部疼痛、無力，尤其是在進(jìn)行外展、上舉等動(dòng)作時(shí)疼痛加劇。

4. 肱二頭肌長頭肌腱炎：肱二頭肌長頭肌腱在長期的運(yùn)動(dòng)或磨損過程中，可能會(huì)發(fā)生炎癥。患者會(huì)感到肩部前方疼痛，在屈肘和旋轉(zhuǎn)前臂時(shí)疼痛可能會(huì)加重。炎癥的產(chǎn)生與肌腱的反復(fù)摩擦、勞損有關(guān)。

5. 膽囊炎：膽囊炎發(fā)作時(shí)，疼痛可能會(huì)放射至右肩部。這是因?yàn)槟懩液图绮康纳窠?jīng)支配有一定的關(guān)聯(lián)，當(dāng)膽囊發(fā)生炎癥時(shí)，通過神經(jīng)反射引起肩部牽涉痛。患者除了肩痛外，還會(huì)有右上腹疼痛、惡心、嘔吐等癥狀。

肩疼痛的原因較為復(fù)雜，涉及多種疾病。當(dāng)出現(xiàn)肩疼痛癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。治療方法包括藥物治療，如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等非甾體抗炎藥可緩解疼痛；物理治療，如熱敷、按摩、針灸等；嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)治療。但用藥需遵醫(yī)囑。