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產(chǎn)后25天惡露又變成血是怎么回事?

2025-02-28 15:09:36      家庭醫(yī)生在線

產(chǎn)后25天惡露又變成血,可能是正常生理現(xiàn)象、子宮復(fù)舊不全、宮腔內(nèi)殘留胎盤或胎膜、產(chǎn)褥感染、剖宮產(chǎn)切口愈合不良等因素導(dǎo)致。

1. 正常生理現(xiàn)象:產(chǎn)后惡露通常會(huì)經(jīng)歷血性惡露、漿液性惡露和白色惡露三個(gè)階段。一般血性惡露持續(xù)3 - 4天,漿液性惡露持續(xù)10天左右,白色惡露約持續(xù)3周。但每個(gè)產(chǎn)婦身體狀況不同,惡露排出時(shí)間和情況會(huì)有差異。若產(chǎn)后25天惡露量少,顏色淡紅,無(wú)異味,身體也無(wú)其他不適,可能是正常惡露排出過程中的波動(dòng)。

2. 子宮復(fù)舊不全:分娩后,子宮需要逐漸恢復(fù)到未孕狀態(tài),這個(gè)過程稱為子宮復(fù)舊。若子宮收縮能力不佳,復(fù)舊進(jìn)程就會(huì)受到影響。如產(chǎn)婦過度疲勞、多胎妊娠、羊水過多等情況,都可能導(dǎo)致子宮肌纖維收縮乏力,使惡露增多且血性惡露持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng),產(chǎn)后25天就可能再次出現(xiàn)血性惡露。

3. 宮腔內(nèi)殘留胎盤或胎膜:分娩時(shí)若胎盤、胎膜殘留于宮腔內(nèi),會(huì)影響子宮的正常收縮和復(fù)舊。殘留組織會(huì)刺激子宮,導(dǎo)致子宮異常出血,使惡露增多,顏色變紅。這種情況在產(chǎn)后一段時(shí)間內(nèi)可能反復(fù)出現(xiàn)血性惡露,還可能伴有腹痛等癥狀。

4. 產(chǎn)褥感染:產(chǎn)后身體抵抗力下降,若不注意個(gè)人衛(wèi)生,病原體易侵入生殖道引發(fā)感染,如子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等。炎癥會(huì)使局部血管通透性增加,導(dǎo)致出血,進(jìn)而使惡露顏色變紅,還可能伴有發(fā)熱、腹痛、惡露有異味等癥狀。

5. 剖宮產(chǎn)切口愈合不良:對(duì)于剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦,若手術(shù)切口愈合不佳,如切口裂開、感染等,也會(huì)引起出血,表現(xiàn)為惡露又變成血。這種情況常伴有切口部位疼痛、壓痛等癥狀。

產(chǎn)后25天惡露又變成血的原因多樣,既有正常生理情況,也可能是疾病因素導(dǎo)致。若出現(xiàn)這種情況,產(chǎn)婦應(yīng)密切觀察惡露的量、顏色、氣味及自身身體狀況。若惡露量多、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、伴有異味或發(fā)熱、腹痛等不適癥狀,應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院的產(chǎn)科就診,進(jìn)行超聲等相關(guān)檢查,以明確病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。常用藥物有縮宮素、益母草顆粒、新生化顆粒等,但具體用藥需遵醫(yī)囑。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )