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產(chǎn)后25天惡露又變成血是怎么回事?

2025-02-28 15:09:36      家庭醫(yī)生在線

產(chǎn)后25天惡露又變成血,可能是正常生理現(xiàn)象、子宮復舊不全、宮腔內殘留胎盤或胎膜、產(chǎn)褥感染、剖宮產(chǎn)切口愈合不良等因素導致。

1. 正常生理現(xiàn)象:產(chǎn)后惡露通常會經(jīng)歷血性惡露、漿液性惡露和白色惡露三個階段。一般血性惡露持續(xù)3 - 4天,漿液性惡露持續(xù)10天左右,白色惡露約持續(xù)3周。但每個產(chǎn)婦身體狀況不同,惡露排出時間和情況會有差異。若產(chǎn)后25天惡露量少,顏色淡紅,無異味,身體也無其他不適,可能是正常惡露排出過程中的波動。

2. 子宮復舊不全:分娩后,子宮需要逐漸恢復到未孕狀態(tài),這個過程稱為子宮復舊。若子宮收縮能力不佳,復舊進程就會受到影響。如產(chǎn)婦過度疲勞、多胎妊娠、羊水過多等情況,都可能導致子宮肌纖維收縮乏力,使惡露增多且血性惡露持續(xù)時間延長,產(chǎn)后25天就可能再次出現(xiàn)血性惡露。

3. 宮腔內殘留胎盤或胎膜:分娩時若胎盤、胎膜殘留于宮腔內,會影響子宮的正常收縮和復舊。殘留組織會刺激子宮,導致子宮異常出血,使惡露增多,顏色變紅。這種情況在產(chǎn)后一段時間內可能反復出現(xiàn)血性惡露,還可能伴有腹痛等癥狀。

4. 產(chǎn)褥感染:產(chǎn)后身體抵抗力下降,若不注意個人衛(wèi)生,病原體易侵入生殖道引發(fā)感染,如子宮內膜炎、盆腔炎等。炎癥會使局部血管通透性增加,導致出血,進而使惡露顏色變紅,還可能伴有發(fā)熱、腹痛、惡露有異味等癥狀。

5. 剖宮產(chǎn)切口愈合不良:對于剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦,若手術切口愈合不佳,如切口裂開、感染等,也會引起出血,表現(xiàn)為惡露又變成血。這種情況常伴有切口部位疼痛、壓痛等癥狀。

產(chǎn)后25天惡露又變成血的原因多樣,既有正常生理情況,也可能是疾病因素導致。若出現(xiàn)這種情況,產(chǎn)婦應密切觀察惡露的量、顏色、氣味及自身身體狀況。若惡露量多、持續(xù)時間長、伴有異味或發(fā)熱、腹痛等不適癥狀,應及時前往正規(guī)醫(yī)院的產(chǎn)科就診,進行超聲等相關檢查,以明確病因,并在醫(yī)生的指導下進行針對性治療。常用藥物有縮宮素、益母草顆粒、新生化顆粒等,但具體用藥需遵醫(yī)囑。

(責任編輯:家醫(yī)在線 )

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