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舒張壓高的原因是什么,該如何治療?

2025-02-28 18:02:51      家庭醫(yī)生在線

舒張壓高的原因包括不良生活方式、遺傳因素、年齡增長(zhǎng)、疾病因素、藥物影響等。

1. 不良生活方式:長(zhǎng)期高鹽飲食會(huì)使體內(nèi)鈉離子增多,導(dǎo)致水鈉潴留,增加血容量,進(jìn)而升高舒張壓。過(guò)量飲酒會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,使血管彈性下降,引起血壓升高。長(zhǎng)期精神緊張、焦慮、壓力過(guò)大等不良情緒,會(huì)使交感神經(jīng)興奮,釋放去甲腎上腺素等激素,導(dǎo)致血管收縮,舒張壓升高。缺乏運(yùn)動(dòng)可使身體代謝減緩,脂肪堆積,體重增加,容易引發(fā)高血壓。

2. 遺傳因素:高血壓具有明顯的遺傳傾向,如果家族中有高血壓患者,其直系親屬患舒張壓高的概率會(huì)增加。遺傳基因可能影響人體的血壓調(diào)節(jié)機(jī)制,使個(gè)體更容易出現(xiàn)血壓異常。

3. 年齡增長(zhǎng):隨著年齡的增加,血管壁會(huì)逐漸失去彈性,變得僵硬和狹窄,導(dǎo)致血管阻力增加,舒張壓升高。同時(shí),老年人的腎臟功能也會(huì)有所減退,對(duì)水鈉的調(diào)節(jié)能力下降,也會(huì)影響血壓。

4. 疾病因素:腎臟疾病如腎小球腎炎、腎動(dòng)脈狹窄等,會(huì)影響腎臟的正常功能,導(dǎo)致水鈉潴留和腎素 - 血管緊張素 - 醛固酮系統(tǒng)激活,引起血壓升高。內(nèi)分泌疾病如原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤等,會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)激素水平異常,影響血管的收縮和舒張功能,進(jìn)而使舒張壓升高。心血管疾病如主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等,會(huì)影響心臟的正常泵血功能,導(dǎo)致血壓波動(dòng)。

5. 藥物影響:某些藥物如避孕藥、類(lèi)固醇、某些抗抑郁藥等,可能會(huì)影響體內(nèi)的激素水平或血管的正常功能,導(dǎo)致舒張壓升高。

對(duì)于舒張壓高的治療,首先要改善生活方式,包括低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、保持心理平衡等。藥物治療方面,常用的藥物有硝苯地平、氨氯地平等鈣通道阻滯劑,它們可以阻止鈣離子進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞,使血管擴(kuò)張,降低血壓;卡托普利、依那普利等血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,能抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性,減少血管緊張素Ⅱ的生成,從而舒張血管;纈沙坦、氯沙坦等血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,可阻斷血管緊張素Ⅱ與受體的結(jié)合,發(fā)揮降壓作用。但具體用藥需遵醫(yī)囑。

舒張壓高是由多種因素共同作用引起的,治療時(shí)需要綜合考慮患者的具體情況,采取改善生活方式和合理藥物治療相結(jié)合的方法?;颊邞?yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓,及時(shí)調(diào)整治療方案。如果血壓持續(xù)異常,建議到正規(guī)醫(yī)院的心血管內(nèi)科就診。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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