咳嗽肺部疼痛可能由多種因素引起，如胸膜炎、肺炎、氣胸、支氣管炎、肺癌等。

1. 胸膜炎：是指由致病因素（通常為病毒或細菌）刺激胸膜所致的胸膜炎癥。當炎癥刺激胸膜時，會產生疼痛，尤其是在咳嗽、深呼吸時，疼痛會加劇。因為胸膜分為臟層和壁層，兩層胸膜之間有少量起潤滑作用的液體，當發(fā)生炎癥時，液體增多或變得渾濁，兩層胸膜相互摩擦就會引起疼痛。治療上，需要針對病因進行治療，如細菌感染引起的，可使用抗生素，如頭孢克肟、阿莫西林、左氧氟沙星等，同時可使用止痛藥物緩解癥狀，遵醫(yī)囑用藥。

2. 肺炎：是終末氣道、肺泡和肺間質的炎癥。肺部組織受到炎癥侵襲，會出現(xiàn)充血、水腫等情況，咳嗽時會牽拉肺部組織，從而引起疼痛。常見癥狀除了咳嗽、肺部疼痛外，還可能伴有發(fā)熱、咳痰等。治療肺炎通常需要使用抗生素控制感染，如阿奇霉素、羅紅霉素、克拉霉素等，同時可進行止咳、化痰等對癥治療，具體用藥需遵醫(yī)囑。

3. 氣胸：指氣體進入胸膜腔，造成積氣狀態(tài)。當肺部組織破裂，氣體進入胸腔，會使胸腔內壓力改變，壓迫肺部組織，導致肺部疼痛，咳嗽時疼痛會更加明顯。患者可能突然出現(xiàn)一側胸痛，疼痛呈針刺樣或刀割樣，持續(xù)時間較短，隨后可出現(xiàn)胸悶和呼吸困難。對于少量氣胸，可通過臥床休息，讓氣體自行吸收；對于大量氣胸，則可能需要進行胸腔閉式引流等治療。

4. 支氣管炎：是支氣管黏膜及其周圍組織的非特異性炎癥。炎癥刺激支氣管黏膜，導致咳嗽，劇烈咳嗽可能會引起胸部肌肉的牽扯痛，有時會感覺像是肺部疼痛。支氣管炎分為急性和慢性，急性支氣管炎通常由病毒或細菌感染引起，慢性支氣管炎則與長期吸煙、空氣污染等因素有關。治療時，可使用止咳祛痰藥物，如氨溴索、氯化銨、溴己新等，如有細菌感染，還需使用抗生素，用藥應遵醫(yī)囑。

5. 肺癌：是起源于肺部支氣管黏膜或腺體的惡性腫瘤。腫瘤組織侵犯周圍組織和神經，會引起肺部疼痛，咳嗽時疼痛可能會加重。肺癌早期癥狀可能不明顯，隨著病情進展，還可能出現(xiàn)咯血、消瘦、乏力等癥狀。肺癌的治療方法包括手術治療、放療、化療、靶向治療等，具體治療方案需根據患者的病情、身體狀況等因素綜合考慮。

咳嗽肺部疼痛的原因較為復雜，可能涉及多種疾病。如果出現(xiàn)咳嗽肺部疼痛的癥狀，應及時就醫(yī)，進行詳細的檢查，如胸部 X 光、CT 等，以明確病因，并采取相應的治療措施。在治療過程中，要嚴格遵醫(yī)囑用藥，注意休息，避免勞累，保持良好的生活習慣。