咳嗽右胸疼痛可能由胸膜炎、肺炎、氣胸、肋軟骨炎、肋骨骨折等原因引起。

1. 胸膜炎：是發(fā)生在胸膜腔內(nèi)的炎癥，當(dāng)炎癥刺激胸膜時(shí)，可導(dǎo)致胸膜摩擦增加，在咳嗽時(shí)胸廓運(yùn)動(dòng)幅度增大，就會(huì)引起右胸疼痛。常見病因包括感染（如結(jié)核菌感染）、自身免疫性疾病等。治療上，若是結(jié)核菌感染所致，需使用抗結(jié)核藥物，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，治療過程需遵醫(yī)囑，全程、規(guī)律用藥。

2. 肺炎：肺部受到細(xì)菌、病毒等病原體侵襲引發(fā)炎癥，炎癥累及右肺周邊時(shí)，咳嗽震動(dòng)會(huì)牽扯到病變部位，產(chǎn)生右胸疼痛。肺炎還常伴有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀。治療時(shí)，針對細(xì)菌感染可選用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等，同時(shí)根據(jù)癥狀進(jìn)行對癥治療，如止咳、退熱等。

3. 氣胸：氣體進(jìn)入胸膜腔，造成積氣狀態(tài)，使胸腔內(nèi)壓力改變，影響肺部正常擴(kuò)張。咳嗽時(shí)胸腔壓力進(jìn)一步變化，刺激胸膜，導(dǎo)致右胸疼痛?；颊呖赡芡蝗怀霈F(xiàn)一側(cè)胸痛，疼痛呈針刺樣或刀割樣，隨后胸悶和呼吸困難。對于少量氣胸可保守治療，臥床休息，氣體可自行吸收；大量氣胸則可能需要胸腔穿刺抽氣或胸腔閉式引流等治療。

4. 肋軟骨炎：病因尚不明確，可能與病毒感染、胸肋關(guān)節(jié)韌帶慢性勞損等有關(guān)。肋軟骨發(fā)生炎癥后，在咳嗽等胸廓活動(dòng)時(shí)，炎癥部位受到刺激，引起右胸疼痛。疼痛部位多在胸前第2 - 5肋軟骨處，可表現(xiàn)為隱痛、刺痛等。治療可采用非甾體抗炎藥，如布洛芬、萘普生、雙氯芬酸等，以減輕炎癥和疼痛。

5. 肋骨骨折：多有明確的外傷史，如胸部受到撞擊等。骨折斷端會(huì)刺激周圍組織，咳嗽時(shí)胸廓的震動(dòng)會(huì)使骨折部位移動(dòng)，加劇疼痛。對于單根肋骨骨折，可采用胸帶固定等保守治療方法；多根多處肋骨骨折可能需要手術(shù)治療。

咳嗽右胸疼痛的原因較為多樣，涉及呼吸、骨骼等多個(gè)系統(tǒng)的疾病。當(dāng)出現(xiàn)這種癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過詳細(xì)的問診、體格檢查以及相關(guān)輔助檢查（如胸部X線、CT等）來明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。