出現(xiàn)便血、慢性腹瀉、腹痛、大便習慣改變、有腸道腫瘤家族史等情況時，通常需要做腸鏡。

1. 便血：便血是較為常見的需要做腸鏡的指征之一。便血可能由多種原因引起，如痔瘡、肛裂、腸道息肉、腸道腫瘤等。通過腸鏡檢查，可以直接觀察腸道內部的情況，確定出血的部位和原因。如果是腸道息肉或腫瘤導致的便血，還可以在腸鏡下進行活檢，明確病變的性質。

2. 慢性腹瀉：慢性腹瀉指病程在兩個月以上的腹瀉或間歇期在2 - 4周內的復發(fā)性腹瀉?？赡苁悄c道感染、炎癥性腸病、腸道菌群失調等原因導致。腸鏡檢查能夠清晰地看到腸道黏膜的狀態(tài)，判斷是否存在炎癥、潰瘍等病變，有助于醫(yī)生制定針對性的治療方案。

3. 腹痛：長期或反復出現(xiàn)的腹痛，尤其是下腹部疼痛，可能與腸道疾病有關。腸道的炎癥、梗阻、腫瘤等都可能引發(fā)腹痛。腸鏡可以直觀地查看腸道是否存在病變，對于病因的診斷具有重要意義。

4. 大便習慣改變：如果原本規(guī)律的大便習慣突然發(fā)生改變，如便秘與腹瀉交替出現(xiàn)、大便變細等，可能是腸道出現(xiàn)了問題。這些變化可能是腸道腫瘤、息肉等病變影響了腸道的正常功能。通過腸鏡檢查，可以及時發(fā)現(xiàn)腸道內的異常情況。

5. 有腸道腫瘤家族史：如果直系親屬中有患腸道腫瘤的人，那么其患腸道腫瘤的風險會相對較高。定期進行腸鏡檢查，有助于早期發(fā)現(xiàn)腸道內的病變，做到早診斷、早治療，提高治愈率和生存率。

當出現(xiàn)便血、慢性腹瀉、腹痛、大便習慣改變以及有腸道腫瘤家族史等情況時，進行腸鏡檢查是很有必要的。腸鏡檢查可以幫助醫(yī)生準確判斷腸道的健康狀況，及時發(fā)現(xiàn)潛在的疾病，并采取相應的治療措施。如果存在上述情況，建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導下決定是否進行腸鏡檢查。