肺里長瘤是癌的幾率受腫瘤大小、生長速度、影像學(xué)特征、患者年齡及吸煙史等因素影響。

1. 腫瘤大小：一般來說，較大的肺部腫瘤是癌的可能性相對較高。較小的腫瘤可能是良性的炎性結(jié)節(jié)、錯構(gòu)瘤等，但隨著腫瘤體積增大，惡性的風(fēng)險也會有所增加。不過，腫瘤大小并非判斷癌癥的絕對標(biāo)準(zhǔn)，一些較小的腫瘤也可能是惡性的。

2. 生長速度：生長速度較快的肺部腫瘤更傾向于惡性。良性腫瘤通常生長緩慢，甚至多年都無明顯變化。而惡性腫瘤細(xì)胞具有快速增殖的特點(diǎn)，在短時間內(nèi)腫瘤體積可能會顯著增大。通過定期復(fù)查胸部影像學(xué)檢查，對比腫瘤大小的變化，可以初步判斷其生長速度。

3. 影像學(xué)特征：在胸部CT等影像學(xué)檢查中，腫瘤的形態(tài)、邊緣、密度等特征對判斷其良惡性有重要意義。邊緣不規(guī)則、有毛刺征、分葉征的腫瘤，惡性可能性較大；而邊緣光滑、密度均勻的腫瘤，良性的可能性相對較高。此外，腫瘤內(nèi)部有無空洞、鈣化等情況也有助于鑒別診斷。例如，厚壁空洞且內(nèi)壁不光滑的腫瘤，癌的可能性較大；而爆米花樣鈣化常見于良性的錯構(gòu)瘤。

4. 患者年齡：隨著年齡的增長，患肺癌的風(fēng)險逐漸增加。老年人肺里長瘤是癌的幾率相對較高，因?yàn)殡S著年齡的增加，身體的細(xì)胞修復(fù)和免疫功能下降，更容易發(fā)生腫瘤細(xì)胞的突變和惡變。但這并不意味著年輕人肺里長瘤就一定是良性的，近年來肺癌的發(fā)病也有年輕化的趨勢。

5. 吸煙史：吸煙是肺癌的重要危險因素之一。長期大量吸煙的人肺里長瘤是癌的幾率明顯高于不吸煙的人。煙草中的有害物質(zhì)如尼古丁、焦油等會對肺部細(xì)胞造成損傷，導(dǎo)致基因突變，從而增加患癌的風(fēng)險。而且吸煙時間越長、吸煙量越大，患癌的可能性就越高。

肺里長瘤是癌的幾率受到多種因素的綜合影響，不能僅僅根據(jù)某一個因素來判斷。當(dāng)發(fā)現(xiàn)肺里長瘤時，需要綜合考慮上述因素，并結(jié)合進(jìn)一步的檢查，如腫瘤標(biāo)志物檢測、病理活檢等，以明確腫瘤的性質(zhì)，制定合理的治療方案。如果對肺部腫瘤有疑慮，建議及時到正規(guī)醫(yī)院的呼吸內(nèi)科或腫瘤科就診。