串聯(lián)質譜篩查:精準揪出 7 種影響孕產健康的隱患
串聯(lián)質譜篩查可精準揪出影響孕產健康的多種隱患,如先天性甲狀腺功能減低癥、苯丙酮尿癥、葡萄糖 - 6 - 磷酸脫氫酶缺乏癥、先天性腎上腺皮質增生癥、有機酸代謝病、脂肪酸氧化代謝病、氨基酸代謝病等。
1. 先天性甲狀腺功能減低癥:是由于甲狀腺激素合成及分泌減少,或其生理效應不足所致機體代謝降低的一種疾病?;疾≡袐D可能出現(xiàn)代謝減慢、乏力、怕冷等癥狀,還會影響胎兒的智力和生長發(fā)育。治療通常采用左甲狀腺素鈉進行替代治療,需遵醫(yī)囑調整劑量。
2. 苯丙酮尿癥:因肝臟中苯丙氨酸羥化酶缺乏或活性減低,使得苯丙氨酸不能正常轉化為酪氨酸,導致苯丙氨酸及其酮酸蓄積。孕婦若患有此病,高濃度的苯丙氨酸會對胎兒神經系統(tǒng)造成損害。治療主要是采用低苯丙氨酸飲食,同時可補充四氫生物蝶呤等藥物。
3. 葡萄糖 - 6 - 磷酸脫氫酶缺乏癥:患者體內缺乏葡萄糖 - 6 - 磷酸脫氫酶,在食用蠶豆等氧化性食物或接觸某些藥物后,可能引發(fā)急性溶血性貧血。孕期發(fā)作可能影響孕婦和胎兒健康。治療需避免誘因,急性發(fā)作時可進行輸血、補液等治療。
4. 先天性腎上腺皮質增生癥:由于腎上腺皮質激素生物合成酶系中某種或數(shù)種酶的先天性缺陷,使皮質醇等激素水平改變。孕婦可能出現(xiàn)男性化表現(xiàn),還會影響胎兒的性發(fā)育。治療一般使用氫化可的松、醋酸可的松等藥物進行替代治療。
5. 有機酸代謝病:是一類由于基因突變導致有機酸代謝途徑中某些酶缺乏,使有機酸及其代謝產物在體內蓄積而引起的疾病??蓪е略袐D出現(xiàn)代謝紊亂、神經系統(tǒng)癥狀等,影響胎兒發(fā)育。治療包括飲食控制、補充特殊營養(yǎng)素及使用藥物促進代謝產物排出。
6. 脂肪酸氧化代謝病:因脂肪酸代謝過程中某些酶的缺陷,使脂肪酸不能正常氧化供能。孕婦可能出現(xiàn)低血糖、肝功能損害等癥狀,對胎兒能量供應產生影響。治療主要是調整飲食,增加碳水化合物攝入,減少脂肪攝入。
7. 氨基酸代謝病:是由于氨基酸代謝途徑中某些酶的缺陷,導致氨基酸代謝異常??梢鹪袐D神經系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等多系統(tǒng)癥狀,影響胎兒的正常發(fā)育。治療根據具體疾病類型,采用飲食控制、補充特定氨基酸或使用藥物糾正代謝紊亂。
串聯(lián)質譜篩查對于孕產健康意義重大,能夠早期發(fā)現(xiàn)上述 7 種影響孕產健康的隱患。通過早期診斷和及時治療,可以有效降低這些疾病對孕婦和胎兒的不良影響,保障孕產過程的順利進行和母嬰的健康。建議孕婦在孕期按照醫(yī)生的建議進行相關篩查。
(責任編輯:家醫(yī)在線 )
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