糖尿病嘔吐與普通嘔吐大不同,千萬別忽視!
糖尿病嘔吐與普通嘔吐在病因、伴隨癥狀、持續(xù)時(shí)間、緩解因素、治療方法等方面存在不同。
1. 病因:普通嘔吐常見病因多為飲食不當(dāng),如食用過多生冷、油膩、不潔食物,刺激胃腸道引發(fā)嘔吐;或胃腸型感冒,病毒感染累及胃腸道導(dǎo)致。而糖尿病嘔吐主要是由于長期高血糖引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒,體內(nèi)酮體堆積刺激胃腸道;也可能是糖尿病導(dǎo)致自主神經(jīng)病變,影響胃腸蠕動功能,引起胃輕癱而出現(xiàn)嘔吐。
2. 伴隨癥狀:普通嘔吐若因飲食問題引起,可能伴有腹痛、腹瀉,疼痛部位多在臍周,程度輕重不一;若是胃腸型感冒,還會有發(fā)熱、鼻塞、流涕等上呼吸道感染癥狀。糖尿病嘔吐時(shí),若為糖尿病酮癥酸中毒,可伴有呼氣有爛蘋果味、乏力、口渴、多尿等癥狀;胃輕癱引起的嘔吐常伴有早飽、腹脹,進(jìn)食少量食物即有飽腹感。
3. 持續(xù)時(shí)間:普通嘔吐在去除病因后,如調(diào)整飲食、治療感冒,一般較短時(shí)間內(nèi)可緩解,通常不超過數(shù)天。糖尿病嘔吐若血糖控制不佳,病因未得到有效糾正,可能會持續(xù)較長時(shí)間,甚至反復(fù)出現(xiàn)。
4. 緩解因素:普通嘔吐通過休息、適量飲水、服用促進(jìn)胃腸動力藥物如多潘立酮、莫沙必利、西沙必利等可緩解。糖尿病嘔吐則需要積極控制血糖,糾正酮癥酸中毒,使用改善胃腸神經(jīng)功能藥物如甲鈷胺、依帕司他、硫辛酸等,才能有效緩解。
5. 治療方法:普通嘔吐以對癥治療為主,針對病因進(jìn)行處理,如抗感染、調(diào)整飲食等。糖尿病嘔吐除了對癥止吐,更重要的是控制血糖水平,根據(jù)病情可能需要使用胰島素強(qiáng)化治療,同時(shí)給予營養(yǎng)神經(jīng)、改善胃腸動力等綜合治療。
糖尿病嘔吐與普通嘔吐在多個(gè)方面存在差異,了解這些不同有助于及時(shí)準(zhǔn)確判斷病情。當(dāng)出現(xiàn)嘔吐癥狀時(shí),應(yīng)仔細(xì)辨別,若懷疑是糖尿病相關(guān)嘔吐,需及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行血糖、血酮體等檢查,以便明確病因并采取針對性治療措施,避免延誤病情。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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