老年嘔吐可能由多種原因引起，合適的止吐藥有甲氧氯普胺、多潘立酮、昂丹司瓊、氯丙嗪、異丙嗪等。

1. 甲氧氯普胺：屬于多巴胺受體拮抗劑，作用于延髓催吐化學(xué)感受區(qū)，具有強(qiáng)大的中樞性鎮(zhèn)吐作用。能促進(jìn)胃及上部腸段的運(yùn)動(dòng)，加快胃排空，可用于各種病因所致惡心、嘔吐、噯氣、消化不良等癥狀。不過(guò)，可能會(huì)出現(xiàn)錐體外系反應(yīng)等不良反應(yīng)，如肌肉震顫、共濟(jì)失調(diào)等。

2. 多潘立酮：為外周多巴胺受體阻滯劑，直接作用于胃腸壁，可增加食管下部括約肌張力，防止胃-食管反流，增強(qiáng)胃蠕動(dòng)，促進(jìn)胃排空，協(xié)調(diào)胃與十二指腸運(yùn)動(dòng)，抑制惡心、嘔吐。常用于治療由胃排空延緩、胃食管反流、食管炎引起的消化不良癥狀。其不良反應(yīng)相對(duì)較少，偶見(jiàn)輕度腹部痙攣、口干、皮疹等。

3. 昂丹司瓊：是一種高度選擇性的5-羥色胺3（5-HT3）受體拮抗劑，能阻斷小腸嗜鉻細(xì)胞釋放的5-HT3介導(dǎo)的嘔吐反射。主要用于細(xì)胞毒性藥物化療和放射治療引起的惡心嘔吐，也可用于預(yù)防和治療手術(shù)后的惡心嘔吐。不良反應(yīng)一般較輕微，可有頭痛、頭部和上腹部發(fā)熱感等。

4. 氯丙嗪：為吩噻嗪類(lèi)抗精神病藥，小劑量時(shí)可抑制延腦催吐化學(xué)感受區(qū)的多巴胺受體，大劑量時(shí)直接抑制嘔吐中樞，產(chǎn)生強(qiáng)大的鎮(zhèn)吐作用?？捎糜诟鞣N原因引起的嘔吐，如尿毒癥、胃腸炎、癌癥、妊娠及藥物引起的嘔吐等。但可能會(huì)有嗜睡、口干、視物模糊等不良反應(yīng)。

5. 異丙嗪：是吩噻嗪類(lèi)抗組胺藥，也有明顯的中樞安定作用，能增強(qiáng)麻醉藥、催眠藥、鎮(zhèn)痛藥和局部麻醉藥的作用，降低體溫，有鎮(zhèn)吐作用?？捎糜诜乐螘瀯?dòng)癥、放射病、手術(shù)后及藥物引起的惡心、嘔吐等。不良反應(yīng)有困倦、思睡、口干等。

老年嘔吐患者在選擇止吐藥時(shí)，需根據(jù)具體病因和身體狀況來(lái)決定。不同的止吐藥有不同的作用機(jī)制和適用范圍，也都可能存在一定的不良反應(yīng)。因此，在使用止吐藥前，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥，嚴(yán)格遵醫(yī)囑，以確保用藥安全有效。