小孩夜里咳嗽的病因多樣，主要有呼吸道感染、過敏、胃食管反流、鼻后滴漏綜合征、空氣干燥等。

1. 呼吸道感染：是較為常見的原因。病毒、細菌等病原體入侵呼吸道，引發(fā)炎癥，使呼吸道黏膜受到刺激，產生分泌物。夜里小孩平躺時，分泌物更容易積聚在咽喉部，刺激喉部神經，從而引起咳嗽。常見疾病如感冒、支氣管炎等。治療時可根據感染類型遵醫(yī)囑使用阿莫西林、頭孢克肟、利巴韋林等藥物。

2. 過敏：小孩接觸到塵螨、花粉、動物毛發(fā)等過敏原后，免疫系統(tǒng)會產生過度反應。夜里睡覺時，小孩長時間處于臥室環(huán)境中，若臥室存在過敏原，就可能誘發(fā)氣道過敏反應，導致支氣管痙攣，引起咳嗽?？勺襻t(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪、孟魯司特鈉等藥物進行抗過敏治療。

3. 胃食管反流：小孩的食管下括約肌發(fā)育不完善，夜里平躺時，胃內容物容易反流至食管，甚至到達咽喉部，刺激咽喉黏膜，引發(fā)咳嗽。對于這種情況，可在醫(yī)生指導下使用多潘立酮、奧美拉唑、鋁碳酸鎂等藥物來改善癥狀。

4. 鼻后滴漏綜合征：患有鼻炎、鼻竇炎等鼻部疾病時，鼻腔內的分泌物會增多。夜里睡覺時，分泌物會向后倒流至咽喉部，刺激喉部引發(fā)咳嗽。治療上可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、生理鹽水洗鼻、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物。

5. 空氣干燥：干燥的空氣會使小孩的呼吸道黏膜變得干燥，缺乏水分的滋潤，容易受到刺激而引發(fā)咳嗽。可以使用加濕器增加室內空氣濕度來緩解癥狀。

小孩夜里咳嗽的病因復雜，涉及多個方面。家長發(fā)現小孩夜里咳嗽時，應仔細觀察癥狀，若咳嗽持續(xù)不緩解或伴有發(fā)熱、呼吸急促等其他癥狀，需及時帶小孩到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因后遵醫(yī)囑進行治療。