別人喝咖啡享受，而有人喝咖啡拉肚子，差別可能在于咖啡因不耐受、腸道敏感、空腹喝咖啡、咖啡質(zhì)量問題、腸道疾病等方面。

1. 咖啡因不耐受：咖啡因具有刺激胃腸道蠕動的作用。部分人身體缺乏代謝咖啡因的特定酶，攝入咖啡后，咖啡因在體內(nèi)無法及時被分解代謝，會持續(xù)刺激腸道，加快腸道蠕動速度，從而導致拉肚子。

2. 腸道敏感：腸道較為敏感的人群，其腸道黏膜對咖啡中的成分反應(yīng)更為強烈?？Х戎械乃嵝晕镔|(zhì)、多酚類等成分，可能會引起腸道黏膜的應(yīng)激反應(yīng)，使腸道分泌更多液體，同時增強腸道的收縮，進而引發(fā)腹瀉。

3. 空腹喝咖啡：空腹狀態(tài)下，胃內(nèi)沒有食物的緩沖。咖啡直接進入胃部，會刺激胃酸分泌增加。過多的胃酸進入腸道后，會破壞腸道內(nèi)的酸堿平衡，影響腸道正常的消化和吸收功能，導致腸道運動紊亂，出現(xiàn)拉肚子的情況。

4. 咖啡質(zhì)量問題：如果咖啡在生產(chǎn)、儲存或沖泡過程中受到污染，含有細菌、霉菌等病原體，飲用后這些病原體可能會在腸道內(nèi)大量繁殖，引發(fā)腸道感染，導致炎癥反應(yīng)，出現(xiàn)腹痛、腹瀉等癥狀。此外，咖啡變質(zhì)也可能產(chǎn)生一些有害物質(zhì)，刺激腸道。

5. 腸道疾病：本身患有腸道疾病，如腸易激綜合征、炎癥性腸病、腸道菌群失調(diào)等的人，腸道功能已經(jīng)處于不穩(wěn)定狀態(tài)。喝咖啡可能會進一步加重腸道負擔，誘發(fā)或加重腹瀉癥狀。例如，腸易激綜合征患者的腸道對各種刺激較為敏感，咖啡就可能成為誘發(fā)癥狀發(fā)作的因素之一。針對腸道疾病導致的喝咖啡拉肚子，可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、蒙脫石散、復方谷氨酰胺腸溶膠囊等藥物進行治療。

綜上所述，別人喝咖啡享受而有人喝咖啡拉肚子，是由多種因素造成的。如果經(jīng)常出現(xiàn)喝咖啡拉肚子的情況，應(yīng)及時就醫(yī)，排查是否存在腸道疾病等問題。同時，可根據(jù)自身情況調(diào)整喝咖啡的習慣，如避免空腹飲用、選擇低咖啡因咖啡等。