警惕!血液透析的這些痛苦可能被忽視
血液透析過程中,失衡綜合征、低血壓、肌肉痙攣、感染、貧血等痛苦可能被忽視。
1. 失衡綜合征:在血液透析中較常見,主要因血液中尿素氮等小分子物質(zhì)下降速度快于腦實質(zhì),形成滲透壓梯度,使水分進(jìn)入腦組織,導(dǎo)致腦水腫和顱內(nèi)壓增高。患者會出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐,嚴(yán)重時可出現(xiàn)驚厥、昏迷等癥狀,影響透析的順利進(jìn)行和患者的生活質(zhì)量。
2. 低血壓:是血液透析常見的急性并發(fā)癥之一。由于超濾速度過快、干體重設(shè)定不準(zhǔn)確、血管調(diào)節(jié)功能障礙等原因,導(dǎo)致血壓下降?;颊邥蓄^暈、心慌、出汗等表現(xiàn),長期反復(fù)發(fā)生低血壓會影響重要臟器的血液灌注,損害心、腦、腎等器官功能。
3. 肌肉痙攣:多發(fā)生在透析中后期,可能與超濾過快、低鈉血癥、缺鈣等因素有關(guān)。表現(xiàn)為局部肌肉強(qiáng)直性收縮,以小腿、足部肌肉痙攣?zhàn)顬槌R?,疼痛較為劇烈,會給患者帶來極大痛苦,還可能影響透析治療的依從性。
4. 感染:血液透析患者由于免疫力低下,且血管通路為細(xì)菌入侵提供了途徑,容易發(fā)生感染。常見的感染部位包括血管通路處、肺部等。如血管通路感染可導(dǎo)致局部紅腫、疼痛、滲液,嚴(yán)重時可引起敗血癥;肺部感染則會出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀,增加患者的住院率和死亡率。
5. 貧血:血液透析患者常存在不同程度的貧血,主要與促紅細(xì)胞生成素生成減少、鐵缺乏、慢性炎癥等因素有關(guān)。貧血會導(dǎo)致患者乏力、頭暈、心慌、氣短等癥狀,降低患者的運(yùn)動耐力和生活質(zhì)量,長期貧血還會加重心臟負(fù)擔(dān),引發(fā)心力衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。
血液透析是維持腎功能衰竭患者生命的重要治療手段,但在治療過程中,失衡綜合征、低血壓、肌肉痙攣、感染、貧血等痛苦容易被忽視。這些問題不僅會影響患者的透析體驗和生活質(zhì)量,還可能對患者的身體健康造成嚴(yán)重威脅。因此,醫(yī)護(hù)人員和患者都應(yīng)提高對這些問題的認(rèn)識,采取相應(yīng)的預(yù)防和治療措施,以減輕患者痛苦,提高透析治療的效果和患者的生存質(zhì)量。建議患者定期到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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