當(dāng)你躺在透析床上,才懂血液透析的痛苦
血液透析的痛苦主要體現(xiàn)在身體不適、心理壓力、生活受限、感染風(fēng)險、經(jīng)濟負(fù)擔(dān)等方面。
1. 身體不適:在血液透析過程中,患者可能會出現(xiàn)低血壓,這是由于透析過程中血液引出體外,血容量減少,導(dǎo)致血壓下降,引起頭暈、心慌、出汗等癥狀。失衡綜合征也是常見的不適癥狀,主要是因為透析后血液中尿素等小分子物質(zhì)下降速度快,而腦實質(zhì)、腦脊液中尿素等下降速度慢,形成滲透梯度,導(dǎo)致水分進入腦組織,引起顱內(nèi)壓升高,出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。肌肉痙攣也較為常見,多與超濾速度過快、低血壓、低鈣血癥等因素有關(guān),患者會感到肌肉強烈收縮和疼痛。
2. 心理壓力:長期進行血液透析,患者會面臨巨大的心理壓力。一方面,疾病的困擾使患者對自身健康狀況擔(dān)憂,擔(dān)心病情惡化、出現(xiàn)并發(fā)癥等。另一方面,透析治療的漫長過程和不確定性,容易讓患者產(chǎn)生焦慮、抑郁等負(fù)面情緒,對生活失去信心。
3. 生活受限:血液透析需要定期進行,一般每周2 - 3次,每次需要3 - 5小時,這極大地限制了患者的生活自由?;颊卟荒茈S意安排出行、工作和社交活動,必須嚴(yán)格按照透析時間來規(guī)劃生活。同時,患者在飲食上也有諸多限制,需要控制水分?jǐn)z入,避免高鉀、高磷食物,這給患者的日常生活帶來了諸多不便。
4. 感染風(fēng)險:血液透析過程中,需要建立血管通路,如動靜脈內(nèi)瘺、中心靜脈導(dǎo)管等,這增加了感染的風(fēng)險。如果血管通路護理不當(dāng),容易發(fā)生局部感染,嚴(yán)重時可能導(dǎo)致全身感染,引發(fā)敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。此外,透析患者免疫力相對較低,也更容易受到各種病原體的侵襲。
5. 經(jīng)濟負(fù)擔(dān):血液透析是一個長期的治療過程,費用較高。除了透析治療本身的費用外,還需要購買透析相關(guān)的耗材、藥物等。對于大多數(shù)家庭來說,這是一筆不小的開支,會給家庭帶來沉重的經(jīng)濟負(fù)擔(dān),也可能影響患者的治療依從性。
血液透析的痛苦是多方面的,涉及身體、心理、生活和經(jīng)濟等多個層面。然而,通過科學(xué)的治療方案、良好的護理以及患者積極的心態(tài)調(diào)整,可以在一定程度上減輕這些痛苦,提高患者的生活質(zhì)量。患者在透析過程中若出現(xiàn)不適或疑問,應(yīng)及時與醫(yī)生溝通,尋求專業(yè)的幫助。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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