子宮內(nèi)膜12mm月經(jīng)不來，可能由內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、宮腔粘連、藥物影響等因素導(dǎo)致。

1. 內(nèi)分泌失調(diào)：人體內(nèi)分泌系統(tǒng)能調(diào)節(jié)生理活動，若其失調(diào)，激素水平失衡，會影響子宮內(nèi)膜周期性變化。比如長期精神壓力大、生活不規(guī)律等，會使下丘腦 - 垂體 - 卵巢軸功能紊亂，雌激素和孕激素分泌異常，即便子宮內(nèi)膜達(dá)到12mm，月經(jīng)也可能不來?？赏ㄟ^調(diào)整生活方式改善，如保持充足睡眠、規(guī)律作息、適當(dāng)運(yùn)動等，也可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用戊酸雌二醇、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

2. 多囊卵巢綜合征：這是常見婦科內(nèi)分泌疾病，患者卵巢內(nèi)有多個小囊泡，雄激素水平升高，排卵異常。由于排卵障礙，孕激素分泌不足，子宮內(nèi)膜持續(xù)受雌激素刺激，可增厚至12mm但不脫落形成月經(jīng)。治療上，可使用短效避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等調(diào)節(jié)激素水平，二甲雙胍可改善胰島素抵抗，氯米芬可促進(jìn)排卵。

3. 高泌乳素血癥：泌乳素是腺垂體分泌的激素，若其水平異常升高，會抑制促性腺激素分泌，影響卵巢功能，導(dǎo)致月經(jīng)紊亂或閉經(jīng)。垂體腫瘤是常見病因，此外，某些藥物、甲狀腺功能減退等也可引起。治療時，針對垂體腫瘤可根據(jù)情況選擇手術(shù)或藥物治療，常用藥物有甲磺酸溴隱亭、喹高利特、卡麥角林等。

4. 宮腔粘連：多因人工流產(chǎn)、刮宮等宮腔操作損傷子宮內(nèi)膜基底層，導(dǎo)致宮腔部分或完全粘連。粘連部位的子宮內(nèi)膜無法正常生長和脫落，即便其他部位子宮內(nèi)膜增厚至12mm，月經(jīng)也可能不來。確診后，可通過宮腔鏡手術(shù)分離粘連，術(shù)后使用雌激素如結(jié)合雌激素片等促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)。

5. 藥物影響：某些藥物會影響月經(jīng)周期，如抗精神病藥物、抗抑郁藥物、緊急避孕藥等。這些藥物可能干擾內(nèi)分泌系統(tǒng)，導(dǎo)致月經(jīng)推遲或閉經(jīng)。若因藥物引起，一般在停藥后，月經(jīng)會逐漸恢復(fù)正常。若停藥后月經(jīng)仍未恢復(fù)，需及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

子宮內(nèi)膜12mm月經(jīng)不來的原因多樣，需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)治療措施。若出現(xiàn)這種情況，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院婦產(chǎn)科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。