高血壓患者常用的5種降壓藥包括利尿劑、β-受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑等。

1. 利尿劑：常用藥物有氫氯噻嗪、吲達(dá)帕胺等。此類(lèi)藥物主要通過(guò)促進(jìn)排尿，減少血容量，從而降低血壓。適用于輕、中度高血壓，尤其對(duì)老年高血壓、單純收縮期高血壓或伴有心力衰竭的患者效果較好。但長(zhǎng)期使用可能會(huì)導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，如低鉀血癥等，還可能影響血糖、血脂代謝。

2. β - 受體阻滯劑：代表藥物有美托洛爾、比索洛爾等。其作用機(jī)制是通過(guò)抑制交感神經(jīng)系統(tǒng)的活性，減慢心率，降低心肌收縮力，從而降低血壓。適用于不同程度的高血壓，尤其是伴有快速性心律失常、冠心病、慢性心力衰竭等疾病的患者。不過(guò)，此類(lèi)藥物可能會(huì)導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)緩、乏力、支氣管痙攣等不良反應(yīng)，因此哮喘患者禁用。

3. 鈣通道阻滯劑：常見(jiàn)藥物有硝苯地平、氨氯地平等。它能阻止鈣離子進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞，使血管擴(kuò)張，降低血壓。該類(lèi)藥物降壓效果顯著，起效迅速，適用于各種類(lèi)型的高血壓，尤其是老年高血壓、單純收縮期高血壓。但部分患者可能會(huì)出現(xiàn)面部潮紅、頭痛、下肢水腫等不良反應(yīng)。

4. 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：如卡托普利、依那普利等。通過(guò)抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性，減少血管緊張素Ⅱ的生成，從而舒張血管，降低血壓。這類(lèi)藥物不僅能降壓，還對(duì)心臟、腎臟等器官有保護(hù)作用，適用于高血壓合并糖尿病、心力衰竭、心肌梗死后等患者?？赡艹霈F(xiàn)的不良反應(yīng)有干咳、低血壓、高血鉀等。

5. 血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：常用的有氯沙坦、纈沙坦等。它能阻斷血管緊張素Ⅱ與其受體的結(jié)合，發(fā)揮舒張血管、降低血壓的作用。其降壓效果與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑相似，但干咳等不良反應(yīng)較少。適用于不能耐受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑干咳副作用的患者。

以上5種常用降壓藥各有特點(diǎn)和適用人群。高血壓患者在選擇降壓藥物時(shí)，應(yīng)根據(jù)自身的血壓水平、合并疾病情況等因素，在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥，遵醫(yī)囑治療，以達(dá)到良好的降壓效果，同時(shí)減少藥物不良反應(yīng)的發(fā)生。定期監(jiān)測(cè)血壓，及時(shí)調(diào)整治療方案，對(duì)控制高血壓、預(yù)防并發(fā)癥至關(guān)重要。