肝上長血管瘤，當(dāng)出現(xiàn)血管瘤體積較大、生長速度過快、壓迫周圍組織器官、破裂出血、引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥等情況時必須重視。

1. 血管瘤體積較大：一般來說，直徑超過5厘米的肝血管瘤，就需要密切關(guān)注。因為較大的血管瘤占據(jù)肝臟空間較多，可能會影響肝臟的正常結(jié)構(gòu)和功能。

2. 生長速度過快：如果在短時間內(nèi)，肝血管瘤的大小有明顯增長，例如幾個月內(nèi)直徑增加超過1厘米，這可能提示血管瘤處于活躍的生長狀態(tài)，需要進一步評估和處理。

3. 壓迫周圍組織器官：肝血管瘤可能會壓迫周圍的膽管、血管、胃腸道等。壓迫膽管可導(dǎo)致膽汁排泄不暢，引起黃疸；壓迫血管可能影響肝臟或其他器官的血液供應(yīng)；壓迫胃腸道則可能導(dǎo)致消化不良、腹痛、腹脹等癥狀。

4. 破裂出血：雖然肝血管瘤破裂出血的情況相對少見，但一旦發(fā)生，后果往往比較嚴(yán)重。劇烈運動、腹部受到外力撞擊等因素可能誘發(fā)破裂出血，患者會突然出現(xiàn)劇烈腹痛、休克等癥狀，需要緊急救治。

5. 引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥：部分肝血管瘤可能會合并血小板減少、凝血功能障礙等并發(fā)癥，導(dǎo)致患者容易出現(xiàn)出血傾向，如皮膚瘀斑、鼻出血等，這種情況也需要高度重視。

對于肝上長了血管瘤且出現(xiàn)上述情況的患者，治療方法包括手術(shù)切除、介入治療等。手術(shù)切除是治療較大或有癥狀血管瘤的有效方法；介入治療如肝動脈栓塞術(shù)，可通過阻斷血管瘤的血供，使其縮小。藥物治療方面，可遵醫(yī)囑使用普萘洛爾、西羅莫司、潑尼松等藥物，但具體用藥需根據(jù)患者的具體情況由醫(yī)生決定。

肝上長血管瘤雖然多數(shù)情況下是良性病變，但當(dāng)出現(xiàn)體積較大、生長速度過快、壓迫周圍組織器官、破裂出血、引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥等情況時，必須給予足夠的重視?；颊邞?yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院的肝膽外科或肝病科就診，完善相關(guān)檢查，由醫(yī)生制定合適的治療方案。