來大姨媽前胸部脹疼可能由生理性因素、乳腺增生、經(jīng)前期綜合征、乳腺炎、乳腺癌等因素引起。

1. 生理性因素：在月經(jīng)來潮前，女性體內(nèi)的激素水平會發(fā)生變化，雌激素和孕激素水平升高，導(dǎo)致乳腺組織增生、水腫，從而引起胸部脹痛。這種脹痛通常在月經(jīng)結(jié)束后會自然緩解，屬于正常的生理現(xiàn)象。

2. 乳腺增生：乳腺增生是一種常見的乳腺疾病，主要與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)。在月經(jīng)前，由于激素水平的波動，乳腺增生的癥狀可能會加重，導(dǎo)致胸部脹痛更加明顯。乳腺增生引起的脹痛一般具有周期性，且可能伴有乳房腫塊。

3. 經(jīng)前期綜合征：經(jīng)前期綜合征是指在月經(jīng)前出現(xiàn)的一系列身體和心理癥狀，胸部脹痛是其中常見的癥狀之一。除了胸部脹痛外，還可能伴有頭痛、乏力、煩躁、失眠等癥狀。經(jīng)前期綜合征的發(fā)生與激素水平變化、精神因素等有關(guān)。

4. 乳腺炎：乳腺炎是乳腺組織的炎癥，可分為哺乳期乳腺炎和非哺乳期乳腺炎。在月經(jīng)前，女性的身體抵抗力可能會下降，容易受到細菌感染，從而引發(fā)乳腺炎。乳腺炎引起的胸部脹痛通常較為劇烈，還可能伴有發(fā)熱、乳房紅腫等癥狀。

5. 乳腺癌：雖然乳腺癌在月經(jīng)前胸部脹痛的情況相對較少，但也不能忽視。乳腺癌早期可能沒有明顯的癥狀，隨著病情的發(fā)展，可能會出現(xiàn)乳房腫塊、乳頭溢液、乳房皮膚改變等癥狀，部分患者也可能會出現(xiàn)胸部脹痛。

對于生理性因素引起的胸部脹痛，一般不需要特殊治療，可通過調(diào)整生活方式，如保持心情舒暢、規(guī)律作息、避免食用刺激性食物等緩解癥狀。乳腺增生患者可遵醫(yī)囑使用逍遙丸、乳癖消片、小金丸等藥物進行治療。經(jīng)前期綜合征患者可通過心理調(diào)節(jié)、適當(dāng)運動等方式緩解癥狀，必要時可遵醫(yī)囑使用抗焦慮、抗抑郁藥物。乳腺炎患者需要及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑使用抗生素進行治療，如阿莫西林、頭孢呋辛、甲硝唑等。如果懷疑是乳腺癌，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院進行檢查，如乳腺超聲、乳腺鉬靶、乳腺磁共振成像等，以明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。

來大姨媽前胸部脹疼可能是多種因素引起的，大部分情況下是生理性的，但也可能是某些疾病的表現(xiàn)。因此，如果胸部脹痛癥狀嚴重、持續(xù)時間較長或伴有其他異常癥狀，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，以便明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。