壓力大導致心慌胸悶氣短，可選擇的藥物有調節(jié)植物神經(jīng)功能藥物、β - 受體阻滯劑、抗焦慮藥物、中成藥、鎮(zhèn)靜催眠藥等。

1. 調節(jié)植物神經(jīng)功能藥物：壓力大易使植物神經(jīng)功能紊亂，引發(fā)心慌胸悶氣短。谷維素可調節(jié)植物神經(jīng)功能，改善內分泌平衡障礙，有助于緩解癥狀。維生素B1參與神經(jīng)組織中糖代謝過程，對神經(jīng)系統(tǒng)正常功能的維持有重要作用，能輔助調節(jié)因壓力導致的神經(jīng)功能異常。

2. β - 受體阻滯劑：這類藥物能減慢心率、降低心肌耗氧量。美托洛爾可選擇性地阻斷β1受體，減輕心臟負擔，緩解心慌癥狀。阿替洛爾同樣能有效降低心率，改善心臟的工作狀態(tài)，對于壓力大引起的心跳過快、心慌等有較好的效果。比索洛爾也常用于此類情況，可通過抑制交感神經(jīng)活性，達到緩解心慌胸悶的目的。

3. 抗焦慮藥物：壓力大常伴有焦慮情緒，進而加重心慌胸悶氣短癥狀。丁螺環(huán)酮是一種新型抗焦慮藥，可作用于腦內神經(jīng)突觸前膜多巴胺受體，產生抗焦慮作用。坦度螺酮能選擇性地作用于腦內5 - HT1A受體，改善焦慮狀態(tài)，從而減輕身體不適。

4. 中成藥：一些中成藥也有一定療效。穩(wěn)心顆粒具有益氣養(yǎng)陰、活血化瘀的功效，可改善心悸不寧、氣短乏力等癥狀。參松養(yǎng)心膠囊能益氣養(yǎng)陰、活血通絡、清心安神，對緩解心慌胸悶有幫助。柏子養(yǎng)心丸可補氣、養(yǎng)血、安神，適用于壓力大導致的心悸易驚、失眠多夢等情況。

5. 鎮(zhèn)靜催眠藥：若壓力大導致睡眠質量差，進而加重心慌胸悶氣短，可適當使用此類藥物。佐匹克隆能延長睡眠時間，提高睡眠質量，讓身體得到充分休息，有助于緩解不適癥狀。艾司唑侖可有效鎮(zhèn)靜催眠，減輕焦慮情緒，改善因睡眠不足引發(fā)的身體癥狀。

壓力大導致心慌胸悶氣短時，可根據(jù)具體情況選擇合適的藥物。但藥物的使用需謹慎，應在醫(yī)生的專業(yè)指導下進行，同時結合心理調節(jié)、生活方式改變等綜合措施，以更好地緩解癥狀，恢復健康。