緊急警示:不了解常用降壓藥,小心血壓飆升
不了解常用降壓藥可能導(dǎo)致血壓飆升,主要與不了解藥物種類、作用機(jī)制、適用人群、不良反應(yīng)、聯(lián)合用藥原則等有關(guān)。
1. 不了解藥物種類:常用的降壓藥有鈣通道阻滯劑,如硝苯地平、氨氯地平等;血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,如卡托普利、依那普利等;血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,如氯沙坦、纈沙坦等;利尿劑,如氫氯噻嗪、吲達(dá)帕胺等;β受體阻滯劑,如美托洛爾、比索洛爾等。如果不清楚這些藥物的種類,可能會(huì)選錯(cuò)藥,無法有效控制血壓。
2. 不了解作用機(jī)制:不同類型的降壓藥作用機(jī)制不同。鈣通道阻滯劑通過阻止鈣離子進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞,使血管擴(kuò)張來降低血壓;血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑則是通過抑制腎素 - 血管緊張素 - 醛固酮系統(tǒng)來發(fā)揮降壓作用;利尿劑通過排鈉排水,減少血容量來降低血壓;β受體阻滯劑通過減慢心率、降低心肌收縮力來降低血壓。不了解這些作用機(jī)制,就難以理解藥物的療效和特點(diǎn),不利于血壓的控制。
3. 不了解適用人群:每種降壓藥都有其適用人群。例如,老年人、單純收縮期高血壓患者適合使用鈣通道阻滯劑;合并心力衰竭、心肌梗死的患者適合使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑;合并哮喘、慢性阻塞性肺疾病的患者不適合使用β受體阻滯劑。如果不根據(jù)自身情況選擇合適的藥物,可能會(huì)導(dǎo)致血壓控制不佳或出現(xiàn)不良反應(yīng)。
4. 不了解不良反應(yīng):降壓藥都可能有一定的不良反應(yīng)。如鈣通道阻滯劑可能會(huì)引起面部潮紅、頭痛、下肢水腫等;血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可能會(huì)導(dǎo)致干咳;利尿劑可能會(huì)引起低鉀血癥等。不了解這些不良反應(yīng),在用藥過程中出現(xiàn)不適時(shí)可能會(huì)驚慌失措,甚至自行停藥,從而導(dǎo)致血壓波動(dòng)。
5. 不了解聯(lián)合用藥原則:對(duì)于一些血壓較高或單一藥物控制不佳的患者,需要聯(lián)合使用降壓藥。聯(lián)合用藥可以增強(qiáng)降壓效果,減少不良反應(yīng)。但聯(lián)合用藥有一定的原則,如不同作用機(jī)制的藥物聯(lián)合使用等。如果不了解這些原則,隨意聯(lián)合用藥,可能會(huì)增加不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),也不利于血壓的控制。
了解常用降壓藥對(duì)于有效控制血壓至關(guān)重要。患者應(yīng)了解降壓藥的種類、作用機(jī)制、適用人群、不良反應(yīng)和聯(lián)合用藥原則等知識(shí),在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥,以避免因不了解降壓藥而導(dǎo)致血壓飆升,減少高血壓并發(fā)癥的發(fā)生。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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