兒童肺梗塞罕見(jiàn)但可怕,正確治療方法有哪些
兒童肺梗塞是因肺動(dòng)脈或其分支被栓子阻塞,引起肺組織缺血壞死的疾病。治療方法有一般治療、藥物治療、介入治療、外科手術(shù)治療、康復(fù)治療等。
1. 一般治療:讓患兒絕對(duì)臥床休息,保持大便通暢,避免用力,以防栓子再次脫落。同時(shí)給予吸氧,改善缺氧狀態(tài),監(jiān)測(cè)生命體征,包括呼吸、心率、血壓、血氧飽和度等,密切觀察病情變化。
2. 藥物治療:
抗凝藥物:如低分子肝素、華法林、利伐沙班等??鼓委熆煞乐寡ㄟM(jìn)一步擴(kuò)大和新血栓形成,是肺梗塞治療的基礎(chǔ)。
溶栓藥物:常用的有尿激酶、鏈激酶、重組組織型纖溶酶原激活劑等。溶栓治療可快速溶解血栓,恢復(fù)肺組織血供,但有出血風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和禁忌證。
血管活性藥物:當(dāng)患兒出現(xiàn)休克等情況時(shí),可使用多巴胺、多巴酚丁胺等血管活性藥物維持血壓和心輸出量。
3. 介入治療:對(duì)于病情嚴(yán)重、有溶栓禁忌證或經(jīng)內(nèi)科治療效果不佳的患兒,可考慮介入治療。包括經(jīng)導(dǎo)管溶栓、碎栓、取栓等,通過(guò)導(dǎo)管將藥物或器械送至血栓部位,直接進(jìn)行處理。
4. 外科手術(shù)治療:在極少數(shù)情況下,如大塊肺栓塞導(dǎo)致嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)障礙,且介入治療失敗時(shí),可考慮外科手術(shù)取栓。但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高,需嚴(yán)格評(píng)估患兒的身體狀況。
5. 康復(fù)治療:在患兒病情穩(wěn)定后,應(yīng)盡早開(kāi)展康復(fù)治療。包括呼吸功能訓(xùn)練,如深呼吸、縮唇呼吸等,以改善肺功能;適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,逐漸增加活動(dòng)量,促進(jìn)身體恢復(fù)。同時(shí),要注意心理疏導(dǎo),幫助患兒克服疾病帶來(lái)的恐懼和焦慮情緒。
兒童肺梗塞雖然罕見(jiàn),但病情兇險(xiǎn),及時(shí)正確的治療至關(guān)重要。治療方法需根據(jù)患兒的具體情況綜合選擇,一般治療是基礎(chǔ),藥物治療是主要手段,介入治療和外科手術(shù)治療適用于特定情況,康復(fù)治療有助于患兒恢復(fù)健康。在治療過(guò)程中,要密切觀察病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。建議患兒到正規(guī)醫(yī)院就診,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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