大人發(fā)燒頭不熱身上熱，可能由多種因素引起，如感染性因素、自主神經功能紊亂、環(huán)境因素、內分泌失調、藥物熱等。

1. 感染性因素：細菌、病毒、支原體等病原體入侵人體后，會引發(fā)免疫反應，導致體溫調節(jié)中樞紊亂，從而出現發(fā)燒癥狀。由于頭部暴露在空氣中散熱較快，而身體被衣物包裹，散熱相對較慢，就可能表現為頭不熱身上熱。常見疾病如感冒、肺炎、膽囊炎等。治療時可根據感染的病原體類型，遵醫(yī)囑使用抗生素（如阿莫西林、頭孢呋辛、阿奇霉素）、抗病毒藥物（如利巴韋林、阿昔洛韋、奧司他韋）等進行抗感染治療。

2. 自主神經功能紊亂：長期精神緊張、心理壓力過大、過度勞累等，可能導致自主神經功能紊亂，影響體溫調節(jié)。自主神經功能紊亂會使身體各部位的血管收縮和舒張功能失調，進而出現頭部和身體溫度不一致的情況?？赏ㄟ^調整生活方式，如規(guī)律作息、適當運動、放松心情等進行改善，也可遵醫(yī)囑使用調節(jié)神經的藥物，如谷維素、維生素B1、甲鈷胺等。

3. 環(huán)境因素：如果所處環(huán)境溫度較高，且穿著過厚的衣物，身體散熱困難，會導致體溫升高。而頭部因暴露在空氣中，相對散熱較好，就會出現頭不熱身上熱的現象。此時應及時調整環(huán)境溫度，減少衣物，以利于散熱。

4. 內分泌失調：甲狀腺功能亢進等內分泌疾病，會使體內甲狀腺激素分泌過多，導致機體代謝加快，產熱增加，從而引起發(fā)熱。內分泌失調導致的發(fā)熱也可能出現頭和身體溫度不一致的情況。治療內分泌失調需要針對具體病因進行，如甲狀腺功能亢進可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等藥物進行治療。

5. 藥物熱：某些藥物在使用過程中可能會引起發(fā)熱反應，稱為藥物熱。常見的藥物如抗生素、抗癲癇藥、抗腫瘤藥等。藥物熱的表現多樣，可能出現頭不熱身上熱的情況。一旦懷疑是藥物熱，應及時告知醫(yī)生，遵醫(yī)囑調整用藥方案。

大人發(fā)燒頭不熱身上熱可能由多種病因引起，不同病因的治療方法也有所不同。如果出現這種情況且持續(xù)不緩解或伴有其他不適癥狀，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，并在醫(yī)生的指導下進行治療。