家庭關(guān)懷,讓患者遠(yuǎn)離呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎
家庭關(guān)懷可從環(huán)境管理、呼吸道護(hù)理、體位管理、營養(yǎng)支持、病情監(jiān)測等方面,讓患者遠(yuǎn)離呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎。
1. 環(huán)境管理:保持家庭居住環(huán)境的清潔與衛(wèi)生至關(guān)重要。定期開窗通風(fēng),每天至少2 - 3次,每次通風(fēng)時間不少于30分鐘,以降低室內(nèi)病原體的濃度。同時,要注意調(diào)節(jié)室內(nèi)的溫度和濕度,溫度宜保持在22 - 24℃,濕度以50% - 60%為宜,這樣的環(huán)境有利于患者呼吸道黏膜的正常功能維持。
2. 呼吸道護(hù)理:鼓勵患者進(jìn)行有效的咳嗽和咳痰,這有助于清除呼吸道內(nèi)的分泌物??芍笇?dǎo)患者深吸氣后屏氣3 - 5秒,然后用力從胸部咳出痰液。對于咳痰無力的患者,可采用胸部叩擊的方法,促進(jìn)痰液排出。具體操作是手指并攏、稍向內(nèi)合掌,由下向上、由外向內(nèi)輕輕拍打患者背部。此外,還可遵醫(yī)囑使用氨溴索、溴己新、乙酰半胱氨酸等藥物稀釋痰液,促進(jìn)痰液排出。
3. 體位管理:合適的體位可以減少誤吸的風(fēng)險,降低呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的發(fā)生幾率。一般建議患者采取半臥位,床頭抬高30° - 45°,這樣有利于呼吸道分泌物引流,防止胃內(nèi)容物反流誤吸進(jìn)入呼吸道。
4. 營養(yǎng)支持:給予患者充足的營養(yǎng)對于增強(qiáng)機(jī)體抵抗力、預(yù)防感染非常重要。應(yīng)保證患者攝入足夠的蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、維生素和礦物質(zhì)??蛇x擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物,如瘦肉、魚類、蛋類、豆類等,以及新鮮的蔬菜和水果。必要時,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑,如整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)劑、短肽型腸內(nèi)營養(yǎng)劑、氨基酸型腸內(nèi)營養(yǎng)劑等。
5. 病情監(jiān)測:密切觀察患者的生命體征、意識狀態(tài)、呼吸頻率、節(jié)律等變化。注意觀察痰液的量、顏色、性狀等,如果發(fā)現(xiàn)痰液量增多、顏色變黃、變綠或出現(xiàn)異味,以及患者出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽加重等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。
家庭關(guān)懷在預(yù)防患者呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎方面起著重要作用。通過做好環(huán)境管理、呼吸道護(hù)理、體位管理、營養(yǎng)支持和病情監(jiān)測等工作,可以有效降低患者發(fā)生呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的風(fēng)險,促進(jìn)患者的康復(fù)。但如果患者出現(xiàn)異常情況,應(yīng)及時前往正規(guī)醫(yī)院就診。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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