在空氣污染嚴重的環(huán)境下，肺癌檢查項目包括胸部低劑量螺旋CT、腫瘤標志物檢測、痰液細胞學(xué)檢查、支氣管鏡檢查、PET - CT檢查等。

1. 胸部低劑量螺旋CT：這是目前篩查肺癌較為常用且有效的方法。它能發(fā)現(xiàn)肺部較小的結(jié)節(jié)和早期病變，輻射劑量相對較低，對人體的影響較小。相較于傳統(tǒng)的胸部X光片，其分辨率更高，能夠更清晰地顯示肺部的細微結(jié)構(gòu)，有助于早期肺癌的發(fā)現(xiàn)。

2. 腫瘤標志物檢測：常見的肺癌相關(guān)腫瘤標志物有癌胚抗原（CEA）、神經(jīng)元特異性烯醇化酶（NSE）、細胞角蛋白19片段（CYFRA21 - 1）等。這些標志物在肺癌患者體內(nèi)可能會出現(xiàn)異常升高的情況。通過檢測血液中這些標志物的水平，可以輔助肺癌的診斷、病情監(jiān)測和預(yù)后評估。但腫瘤標志物升高并不一定意味著患有肺癌，還需要結(jié)合其他檢查結(jié)果進行綜合判斷。

3. 痰液細胞學(xué)檢查：該檢查是通過收集患者的痰液，在顯微鏡下觀察痰液中是否存在癌細胞。這是一種無創(chuàng)的檢查方法，操作相對簡單。對于一些中心型肺癌，特別是伴有咳嗽、咳痰癥狀的患者，痰液中可能會含有脫落的癌細胞，通過痰液細胞學(xué)檢查有可能發(fā)現(xiàn)癌細胞，從而為肺癌的診斷提供依據(jù)。

4. 支氣管鏡檢查：支氣管鏡可以直接觀察支氣管內(nèi)的情況，對于發(fā)現(xiàn)支氣管內(nèi)的病變、取組織進行病理檢查具有重要意義。醫(yī)生可以通過支氣管鏡獲取病變組織，進行病理診斷，明確腫瘤的類型和分期。此外，支氣管鏡檢查還可以用于治療，如對氣道內(nèi)的腫瘤進行局部治療等。

5. PET - CT檢查：PET - CT是將PET和CT兩種技術(shù)相結(jié)合的檢查方法。它不僅可以顯示肺部病變的形態(tài)、大小和位置，還能反映病變的代謝活性。對于判斷肺部結(jié)節(jié)的良惡性、肺癌的分期以及尋找可能存在的轉(zhuǎn)移病灶具有重要價值。在肺癌的診斷、治療方案的制定和預(yù)后評估等方面都發(fā)揮著重要作用。

在空氣污染嚴重的情況下，定期進行肺癌相關(guān)檢查對于早期發(fā)現(xiàn)肺癌至關(guān)重要。胸部低劑量螺旋CT、腫瘤標志物檢測、痰液細胞學(xué)檢查、支氣管鏡檢查和PET - CT檢查等項目各有優(yōu)勢，可以相互補充。建議根據(jù)個人的具體情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的檢查項目，以便早期發(fā)現(xiàn)肺癌并采取有效的治療措施。