老年肚子右邊絞痛可能由多種因素引起，如膽囊炎、膽結(jié)石、闌尾炎、腸梗阻、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等。

1. 膽囊炎：膽囊位于右上腹，當(dāng)膽囊發(fā)生炎癥時，可引發(fā)右上腹絞痛，疼痛可能會向右肩部或背部放射。這是由于膽囊管梗阻、細(xì)菌感染等原因?qū)е履懩茵つこ溲?、水腫。治療方面，可使用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊、頭孢克肟等藥物進行抗炎、利膽治療，病情嚴(yán)重時可能需要手術(shù)切除膽囊。

2. 膽結(jié)石：結(jié)石在膽囊或膽管內(nèi)移動，刺激膽囊或膽管平滑肌，引起痙攣性疼痛，多為右上腹絞痛。治療可根據(jù)結(jié)石大小、位置等情況選擇藥物溶石，如鵝去氧膽酸膠囊、熊去氧膽酸片等，也可進行手術(shù)取石。

3. 闌尾炎：典型的闌尾炎疼痛始于臍周或上腹部，數(shù)小時后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹，可伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。主要是因為闌尾管腔阻塞、細(xì)菌入侵所致。治療一般采用手術(shù)切除闌尾，也可先使用抗生素，如甲硝唑、阿莫西林、頭孢呋辛等進行抗感染治療。

4. 腸梗阻：任何原因引起的腸內(nèi)容物通過障礙統(tǒng)稱腸梗阻，可導(dǎo)致腹部絞痛，疼痛部位多不固定，若發(fā)生在右側(cè)腸道，會出現(xiàn)右邊絞痛。病因包括腸粘連、腫瘤、腸道蛔蟲等。治療上，可先進行胃腸減壓、糾正水電解質(zhì)紊亂，必要時進行手術(shù)治療。

5. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石：右側(cè)腎臟或輸尿管結(jié)石可引起右側(cè)腹部絞痛，疼痛劇烈，可向下腹部、會陰部放射，還可能伴有血尿。這是由于結(jié)石在泌尿系統(tǒng)內(nèi)移動，刺激尿路黏膜。治療可根據(jù)結(jié)石大小選擇藥物排石，如腎石通顆粒、排石顆粒等，也可采用體外沖擊波碎石或手術(shù)取石。

老年肚子右邊絞痛是一個需要重視的健康信號，多種疾病都可能導(dǎo)致這種癥狀。由于老年人身體機能下降，病情變化快，一旦出現(xiàn)右邊絞痛癥狀，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行詳細(xì)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑進行治療，避免延誤病情。