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解決高血壓難題,常用降壓藥全攻略

2025-03-07 14:13:38      家庭醫(yī)生在線

高血壓是常見心血管疾病,解決高血壓難題可借助多種常用降壓藥,如利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑等。

1. 利尿劑:通過促進(jìn)排尿,減少血容量,降低血壓。常用藥物有氫氯噻嗪、吲達(dá)帕胺等。適用于輕、中度高血壓,對老年高血壓、單純收縮期高血壓或伴有心力衰竭患者較為適用。不過,長期使用可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,如低鉀血癥等。

2. β受體阻滯劑:能減慢心率、降低心肌收縮力,從而降低血壓。代表藥物有美托洛爾、阿替洛爾等。常用于高血壓合并勞力性心絞痛、心肌梗死后、快速心律失常等情況。但可能會引起心動過緩、乏力等不良反應(yīng),支氣管哮喘患者禁用。

3. 鈣通道阻滯劑:分為二氫吡啶類和非二氫吡啶類。二氫吡啶類如硝苯地平、氨氯地平等,主要作用是擴(kuò)張血管,降低血壓;非二氫吡啶類如維拉帕米、地爾硫?等,還可抑制心肌收縮及傳導(dǎo)功能。該類藥物降壓效果顯著,適用于各種類型的高血壓,尤其老年高血壓、單純收縮期高血壓??赡艹霈F(xiàn)面部潮紅、頭痛、下肢水腫等副作用。

4. 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶,減少血管緊張素Ⅱ的生成,從而擴(kuò)張血管,降低血壓。常見藥物有卡托普利、依那普利等。對高血壓合并糖尿病、心力衰竭、心肌梗死后等患者有益??赡軙鸶煽?、血管性水腫等不良反應(yīng)。

5. 血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:能阻斷血管緊張素Ⅱ的作用,產(chǎn)生降壓效果。如氯沙坦、纈沙坦等。其降壓作用平穩(wěn),耐受性好,副作用相對較少,尤其適用于不能耐受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑干咳副作用的患者。

解決高血壓難題,常用降壓藥各有特點(diǎn)和適用人群。在選擇降壓藥時,需綜合考慮患者的血壓水平、合并癥、藥物不良反應(yīng)等因素。無論使用哪種降壓藥,都應(yīng)遵醫(yī)囑,定期監(jiān)測血壓,以達(dá)到良好的血壓控制效果,減少高血壓并發(fā)癥的發(fā)生。如果血壓控制不佳或出現(xiàn)不適,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )