家中有老人,必須了解植物人和腦死亡的區(qū)別
植物人和腦死亡在定義、大腦功能、生命體征、預(yù)后情況、判定標(biāo)準(zhǔn)等方面存在區(qū)別。
1. 定義:植物人是指大腦皮層功能嚴(yán)重?fù)p害,受害者處于不可逆的深昏迷狀態(tài),喪失意識(shí)活動(dòng),但皮質(zhì)下中樞可維持自主呼吸運(yùn)動(dòng)和心跳;腦死亡是指全腦功能包括腦干功能不可逆終止。
2. 大腦功能:植物人的腦干仍具有功能,向其體內(nèi)輸送營(yíng)養(yǎng)時(shí),還能消化與吸收,并可利用這些能量維持身體的代謝,包括呼吸、心跳、血壓等,對(duì)外界刺激也能產(chǎn)生一些本能的反射,如咳嗽、噴嚏、打哈欠等;腦死亡患者的全腦功能已完全喪失,包括腦干功能,沒(méi)有自主呼吸,各種腦干反射均消失。
3. 生命體征:植物人有自主呼吸,心跳、血壓等生命體征相對(duì)穩(wěn)定,在護(hù)理得當(dāng)?shù)那闆r下可以存活較長(zhǎng)時(shí)間;腦死亡患者必須依靠呼吸機(jī)和藥物維持呼吸和循環(huán)功能,一旦撤掉這些支持手段,心跳會(huì)很快停止。
4. 預(yù)后情況:植物人有極小的概率蘇醒,部分患者在經(jīng)過(guò)積極的康復(fù)治療后,意識(shí)可能會(huì)逐漸恢復(fù);而腦死亡是不可逆轉(zhuǎn)的,目前的醫(yī)學(xué)技術(shù)無(wú)法使其恢復(fù)。
5. 判定標(biāo)準(zhǔn):植物人的判定主要依據(jù)患者長(zhǎng)期處于昏迷狀態(tài)、存在睡眠 - 覺醒周期、有自主呼吸等;腦死亡的判定則有嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn),包括深昏迷、腦干反射全部消失、無(wú)自主呼吸,且需要經(jīng)過(guò)多次、多人的評(píng)估,并排除低溫、藥物中毒等影響因素。
了解植物人和腦死亡的區(qū)別,對(duì)于家中有老人的家庭而言至關(guān)重要。這有助于在面對(duì)可能出現(xiàn)的情況時(shí),做出更理性、更符合實(shí)際情況的決策,同時(shí)也能更好地理解患者的狀況,給予恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理和關(guān)懷。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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