了解植物人和腦死亡區(qū)別,做好家庭急救知識(shí)儲(chǔ)備
植物人和腦死亡存在多方面區(qū)別,如意識(shí)狀態(tài)、腦干反射、自主呼吸、腦電圖表現(xiàn)、預(yù)后情況等,同時(shí)家庭急救知識(shí)儲(chǔ)備包括心肺復(fù)蘇、海姆立克急救法、止血包扎、骨折固定、昏迷急救等。
1. 意識(shí)狀態(tài):植物人有睡眠 - 覺醒周期,貌似清醒,但無意識(shí)活動(dòng),不能執(zhí)行指令;腦死亡是全腦功能包括腦干功能不可逆終止,無任何意識(shí)活動(dòng)。
2. 腦干反射:植物人部分腦干反射存在,如瞳孔對(duì)光反射、角膜反射等;腦死亡患者所有腦干反射均消失,包括瞳孔散大固定、角膜反射消失、頭眼反射消失等。
3. 自主呼吸:植物人有自主呼吸,能維持機(jī)體的氣體交換;腦死亡患者自主呼吸停止,需依靠呼吸機(jī)維持呼吸。
4. 腦電圖表現(xiàn):植物人的腦電圖可呈多種表現(xiàn),可能有一定的腦電活動(dòng);腦死亡患者腦電圖呈一條直線,即等電位腦電圖,提示腦電活動(dòng)消失。
5. 預(yù)后情況:植物人有恢復(fù)意識(shí)的可能,盡管概率較低,部分患者經(jīng)過積極治療和康復(fù)訓(xùn)練可逐漸好轉(zhuǎn);腦死亡是不可逆轉(zhuǎn)的,意味著生命的終結(jié)。
6. 心肺復(fù)蘇:當(dāng)發(fā)現(xiàn)有人心跳呼吸驟停時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。先將患者仰臥在硬板上,雙手交疊,用手掌根部按壓患者兩乳頭連線中點(diǎn),頻率至少100次/分鐘,按壓深度至少5厘米。
7. 海姆立克急救法:適用于異物阻塞氣道導(dǎo)致的窒息。對(duì)于成人和一歲以上兒童,施救者站在患者身后,一手握拳,拇指頂住患者肚臍上方兩橫指處、劍突下方,另一手抓住握拳手,急速拉動(dòng)雙臂,有力地向內(nèi)、向上沖擊上腹部,約每秒1次。
8. 止血包扎:對(duì)于出血傷口,應(yīng)先按壓止血,然后用干凈的紗布或繃帶進(jìn)行包扎。如果是動(dòng)脈出血,按壓近心端;靜脈出血按壓遠(yuǎn)心端。
9. 骨折固定:懷疑有骨折時(shí),不要隨意搬動(dòng)患者,應(yīng)就地取材,用木板、樹枝等對(duì)骨折部位進(jìn)行固定,減少骨折斷端的移動(dòng),避免加重?fù)p傷。
10. 昏迷急救:讓患者平臥,頭偏向一側(cè),防止嘔吐物誤吸,保持呼吸道通暢,并盡快撥打急救電話。
了解植物人和腦死亡的區(qū)別,有助于正確認(rèn)識(shí)這兩種不同的狀態(tài)。同時(shí),掌握家庭急救知識(shí),在緊急情況下能夠及時(shí)采取有效的急救措施,為患者爭取寶貴的救治時(shí)間,提高生存幾率。建議定期參加急救培訓(xùn),不斷提高急救技能。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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