當(dāng)懷疑患陰道炎，可從癥狀表現(xiàn)、白帶特征、發(fā)病誘因、婦科檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查等方面分清是滴蟲性還是霉菌性。

1. 癥狀表現(xiàn)：滴蟲性陰道炎主要癥狀是陰道瘙癢、灼熱感，還可能伴有性交痛，部分患者會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等泌尿系統(tǒng)癥狀；霉菌性陰道炎瘙癢癥狀較為嚴(yán)重，常使人坐立不安，還可能有外陰紅腫、潰瘍等表現(xiàn)。

2. 白帶特征：滴蟲性陰道炎白帶通常為黃綠色、泡沫狀，質(zhì)地稀薄，有明顯的異味；霉菌性陰道炎白帶一般呈白色、豆腐渣樣，質(zhì)地黏稠，無(wú)明顯異味。

3. 發(fā)病誘因：滴蟲性陰道炎主要由陰道毛滴蟲感染引起，通過(guò)性接觸傳播，也可通過(guò)公共浴池、浴巾、游泳池等間接傳播；霉菌性陰道炎主要是由假絲酵母菌感染所致，常見誘因有長(zhǎng)期使用抗生素、糖尿病、懷孕、穿緊身化纖內(nèi)褲等，這些因素會(huì)導(dǎo)致陰道內(nèi)環(huán)境改變，利于假絲酵母菌生長(zhǎng)。

4. 婦科檢查：在婦科檢查時(shí)，滴蟲性陰道炎可見陰道黏膜充血，嚴(yán)重者有散在出血點(diǎn)，后穹窿有多量白帶；霉菌性陰道炎可見外陰紅斑、水腫，常伴有抓痕，陰道黏膜紅腫，小陰唇內(nèi)側(cè)及陰道黏膜上附有白色塊狀物，擦除后露出紅腫黏膜面。

5. 實(shí)驗(yàn)室檢查：實(shí)驗(yàn)室檢查是確診的重要依據(jù)。滴蟲性陰道炎在顯微鏡下可觀察到活動(dòng)的陰道毛滴蟲；霉菌性陰道炎在顯微鏡下能看到假絲酵母菌的芽生孢子或假菌絲。治療方面，滴蟲性陰道炎常用藥物有甲硝唑、替硝唑、奧硝唑等；霉菌性陰道炎常用藥物有克霉唑、咪康唑、制霉菌素等。但用藥都需遵醫(yī)囑。

綜上所述，通過(guò)癥狀表現(xiàn)、白帶特征、發(fā)病誘因、婦科檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查等多方面綜合判斷，能較為準(zhǔn)確地區(qū)分滴蟲性陰道炎和霉菌性陰道炎。一旦懷疑患病，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，以便明確診斷并進(jìn)行針對(duì)性治療。